Anatomie des Herz-Kreislauf-Systems und der Gefäße
Nervöse Steuerung der Herzkontraktion
Diese Steuerung wird durch das Nervensystem geregelt. Zwei Gruppen von Nervenfasern innervieren das Herz:
- Der Vagus (Parasympathikus) verlangsamt die Herzfrequenz.
- Die sympathischen Nerven beschleunigen das Herz.
Vaskularisation des Herzens
Koronararterien
- Rechte Koronararterie (RCA/CD)
- Linke Koronararterie (LCA): Ramus circumflexus (CX), Ramus interventricularis anterior (RIVA/DA).
Dominanz
Die Dominanz wird durch die Koronararterie bestimmt, die den Ramus descendens posterior (RDP) abgibt.
Venen
Koronarsinus, vordere Herzvenen.
Allgemeine Zirkulation (Blutkreislauf)
Das Blut wird vom Herzen durch die Verteilungsgefäße gepumpt und kehrt dann zu ihm zurück.
Arterien
Dies sind die Gefäße, die das Herz verlassen. Wichtige Äste:
- Pulmonalarterie: Verlässt den rechten Ventrikel (RV) und teilt sich in zwei Äste.
- Aorta: Verlässt den linken Ventrikel (LV) und versorgt den gesamten Körper mit Ästen.
Venen
Dies sind die Gefäße, die Blut zum Herzen zurückführen.
Die Aorta
Aorta thoracica (Brustaorta)
- Aorta ascendens (Aufsteigende Aorta): Misst ca. 5 cm und gibt die Koronararterien ab.
- Arcus aortae (Aortenbogen) (Höhe D4): Gibt drei Hauptäste ab:
- Truncus brachiocephalicus (teilt sich in A. subclavia dextra und A. carotis communis dextra)
- A. carotis communis sinistra
- A. subclavia sinistra
- Aorta descendens (Absteigende Aorta): Gibt unter anderem die Interkostalarterien ab.
Aorta abdominalis
Die Aorta abdominalis verläuft von D12 (unterhalb des Zwerchfells) bis L4 (Beckenkamm) links neben den Wirbelkörpern. Sie gibt sieben wichtige Äste ab.
Äste der A. carotis und A. subclavia
A. carotis communis (Halsschlagader)
Teilt sich in:
A. carotis externa (Äußere Halsschlagader)
- A. facialis (Gesichtsarterie)
- A. occipitalis (Hinterhauptsarterie)
- A. temporalis superficialis (Oberflächliche Schläfenarterie)
- A. maxillaris (Kieferarterie, mit A. meningea media)
A. carotis interna (Innere Halsschlagader)
- A. ophthalmica (Augenarterie)
- A. cerebri anterior
- A. cerebri media
A. subclavia (Schlüsselbeinarterie)
Gibt vor der A. axillaris drei Hauptäste ab:
- A. vertebralis (Wirbelsäulenarterie)
- Truncus thyrocervicalis
- A. thoracica interna (Innere Brustarterie)
Circulus arteriosus cerebri (Willis-Kreis)
Stellt die Kommunikation zwischen dem Karotis- und dem vertebrobasilären System sicher, um die Blutversorgung des Gehirns zu gewährleisten.
Arterien der oberen Extremität
A. subclavia
Verläuft in den Arm, hinter und unter dem Schlüsselbein.
A. axillaris (Achselarterie)
Die Fortsetzung der A. subclavia, liegt am Rande der Achselhöhle.
A. brachialis (Oberarmarterie)
Verläuft sehr nah am Oberarm, medial oder an der Innenseite des Bizeps.
A. radialis (Speichenarterie)
Begleitet den lateralen Unterarmknochen (Radius). Zuerst von Muskeln bedeckt, wird sie am Handgelenk oberflächlich und ist dort tastbar (Pulsmessung).
A. ulnaris (Ellenarterie)
Verläuft an der Innenseite des Unterarms, nahe der Ulna.
Arcus palmares superficialis et profundus
Ein tiefer und ein oberflächlicher Bogen.
Arteriae digitales (Fingerarterien)
Äste, die von den Hohlhandbögen zu den Fingern führen.
Äste der Aorta abdominalis
Truncus coeliacus
A. hepatica (Leberarterie), A. gastrica (Magenarterie), A. splenica (Milzarterie).
A. mesenterica superior und inferior
Der Riolan-Anastomosenbogen (Arcus Riolani) ermöglicht die Blutkommunikation zwischen diesen beiden Arterien.
A. renalis (Nierenarterien)
Rechts und links.
A. iliaca communis
Teilt sich in:
A. iliaca interna
Verläuft hinunter in die Beckenhöhle. Bei Frauen entspringt hier die A. uterina (Gebärmutterarterie).
A. iliaca externa
Dies ist die Hauptschlagader des Beins, die zur A. femoralis wird.
Arterien der unteren Extremitäten
Verlauf vom Sakrum zum Oberschenkel
Aorta → A. iliaca communis → A. iliaca interna → A. iliaca externa → A. femoralis.
Verlauf unterhalb des Oberschenkels
A. femoralis → A. poplitea (Kniekehle) → A. tibialis anterior → A. tibialis posterior → A. fibularis (hinter dem Wadenbein) → A. dorsalis pedis (Fußrückenarterie) → Arcus plantaris und Arteriae digitales.
Verteilung der Venen
Mündung in den rechten Vorhof
Vena cava inferior (Untere Hohlvene)
Sammelt Venenäste aus:
- Venen der Beine (oberflächlich/tief)
- Venen der Bauchhöhle (innerhalb und außerhalb)
Vena cava superior (Obere Hohlvene)
Sammelt Venenäste aus:
- Venen der oberen Extremitäten (oberflächlich/tief)
- Venen des Kopfes und Halses (oberflächlich/tief)
- Venen der Brust
Mündung in den linken Vorhof
Pulmonalvenen (Lungenvenen).