Histologie endokriner Drüsen: Schilddrüse, Nebenschilddrüse, Epiphyse und Nebenniere

Schilddrüse

Herkunft: Die Schilddrüse ist eine Speicheldrüse des Organismus (endokrine Drüse), die sich aus dem Entoderm entwickelt.

Kapsel

Die Kapsel besteht aus dichtem Bindegewebe mit Kollagenfasern (Fibrose) und umgibt die Schilddrüse sowie die Nebenschilddrüsen.

Stroma

Die Septen, die in das Organ einziehen (einschließlich der Nebenschilddrüsen), tragen retikuläre Fasern rund um die Follikel. Das Organ ist sehr gut vaskularisiert (Aa. thyroideae superior und inferior) mit fenestrierten Kapillaren.

Parenchym

Das Parenchym besteht aus Tausenden von Schilddrüsenfollikeln. Das Follikelepithel ist einschichtig kubisch (flach oder zylindrisch) und ruht auf einer dünnen Basallamina. Das Lumen enthält das Schilddrüsenkolloid.

• Follikuläre Zellen: kubisch. Niedrige Zellen weisen auf eine Unterfunktion hin, hohe Zellen auf eine Überaktivität (weniger Kolloid).
• Parafollikuläre Zellen (C-Zellen): bilden keine durchgehende Schicht und sezernieren Calcitonin, das den Serumcalciumspiegel senkt.

Nebenschilddrüsen

Die Nebenschilddrüsen sind vier kleine Drüsen. Sie entstehen aus dem 3. bis 4. Pharyngealbogen.

Kapsel und Stroma

Die Kapsel der Nebenschilddrüsen wird durch eine dünne Bindegewebsschicht gebildet, von der trabekuläre Septen ausgehen (Gefäße, Nerven und Lymphgefäße getrennt verlaufend). Mit zunehmendem Alter nimmt der Anteil an Adipozyten zu, das Parenchym verringert sich.

Parenchym

Die Zellen liegen in radialen, dichten Zellsträngen, soliden Nestern und manchmal Follikeln mit Kolloid. Retikuläre Fasern finden sich zwischen den Drüsenzellen.

• Hauptzellen: reichlich vorhanden, bis zur Pubertät vorherrschend, hell bis dunkel, inaktiv. Sie sind PAS-aktiv und sezernieren Parathormon (erhöht den Serumcalciumspiegel).
• Oxyphile Zellen: treten nach der Pubertät auf, sind groß, eosinophil (viele Mitochondrien) und enthalten kein Sekretgranulat.

Epiphyse

Die Epiphyse (Zirbeldrüse) liegt am Dach des 3. Ventrikels im Zwischenhirn und ist über einen kurzen Stiel mit ihm verbunden. Sie wird von der Pia mater umhüllt, deren Septen Gefäße und marklose Nervenfasern führen. Das Organ ist in unvollständig abgegrenzte Läppchen gegliedert; die Zellstränge sind von einem feinen Netz fenestrierter Kapillaren umgeben.

• Pinealozyten (ca. 95 %): basophiler, gelappter Kern, Granula mit Melatonin und Serotonin.
• Astrozyten (ca. 5 %): zahlreiche Fortsätze und Intermediärfilamente, basophiles Zytoplasma.

Hirnsand (Acervulus): Im Erwachsenenalter bilden sich extrazellulär konzentrische Konkremente aus Phosphat, Calciumcarbonat und Magnesium.

Nebenniere

Die Nebenniere ist ein paariges Organ, das Glukokortikoide (zona fasciculata und reticularis), Mineralokortikoide (zona glomerulosa) und Sexualsteroide (zona reticularis) sowie in der Medulla Adrenalin und Noradrenalin produziert.

Kapsel

Die Kapsel besteht aus dichtem Bindegewebe, von dem dünne Septen in das Organ eindringen (Gefäße und Nerven verlaufen darin).

Vaskularisation

Die Nebenniere wird versorgt durch die Aa. suprarenales superiores (aus der A. phrenica inferior), die Aa. suprarenales mediae (aus der Aorta) und die Aa. suprarenales inferiores (aus der Nierenarterie). Die Gefäße verlaufen in der Kapsel, den Septen und an den Venen, nicht im Parenchym.

Rinde (mesodermalen Ursprungs)

Die Rinde gliedert sich in drei Zonen:

1. Zona glomerulosa (10–15 %): Zellen in gewölbten, zylindrischen Strängen, umgeben von Kapillaren.
2. Zona fasciculata (ca. 75 %): Zellstränge aus ein bis zwei Zellreihen, zwischen Blutgefäßen (Sinusoide mit kontinuierlichem, fenestriertem Endothel). Es treten Lipidtröpfchen auf (Spongiozyten).
3. Zona reticularis (5–15 %): netzartig angeordnete Zellstränge, enthält Lipofuszingranula und weniger, aber größere Fetttröpfchen.

Mark

Das Mark hat klar definierte Grenzen (keine trennende Struktur). Die Zellstränge bestehen aus:

• Chromaffine Zellen: große, epitheloide Zellen.
• Ganglienzellen: postganglionäre Neurone des Sympathikus.

Blutversorgung der Hypophyse

Die Hypophyse wird über zwei Gefäßsysteme aus der A. carotis interna versorgt:

1. A. hypophysialis superior: versorgt die Pars tuberalis der Hypophyse und das Infundibulum. Sie bildet ein dichtes Netz, den primären Kapillarplexus der Eminentia mediana.
2. A. hypophysialis inferior: versorgt vor allem den hinteren Lappen; einige Zweige versorgen den Vorderlappen.

Die Hypophysenpfortader führt das Blut vom primären Kapillarplexus der Eminentia mediana in den sekundären Kapillarplexus im distalen Teil der Adenohypophyse. Beide Kapillarplexus sind fenestriert.

Thymus

Der Thymus ist in folgende Zonen gegliedert:

• Kapsel: zwischen Kapsel und Läppchen.
• Rinde: in der tiefen Rinde und an der corticomedullären Grenze. Hier befinden sich unreife T-Zellen mit MHC-I- und MHC-II-Molekülen.
• Mark: oberflächlich und an der corticomedullären Grenze mit Hassall-Körperchen.
• Hassall-Körperchen: konzentrisch geschichtete Gebilde aus Epithelzellen.