Hormonelle Steuerung des Ovariellen Zyklus und hormonelle Kontrazeption

Zusammenfassung

Das Dokument erklärt, wie FSH, LH, Östradiol und Progesteron den weiblichen Ovarialzyklus steuern, von der Follikelreifung über den Eisprung bis zur Bildung des Gelbkörpers. Außerdem werden die Folgen bei Ausbleiben oder Eintreten einer Befruchtung sowie die Wirkungsweise hormoneller Kontrazeptiva erläutert.

Kernpunkte

FSH stimuliert die Follikelreifung und aktiviert die Aromatase, die Testosteron in Östradiol umwandelt.
Der LH-Anstieg und die Spitzenwerte von FSH und LH führen zum Follikelsprung und zur Bildung des Corpus Luteum.
Progesteron wandelt das proliferative Endometrium in das sekretorische Endometrium um und bereitet die Einnistung vor.
Ohne Befruchtung führt der Abfall von Progesteron und Östrogen zur Abstoßung des Endometriums (Menstruation).
Bei Befruchtung hält hCG das Corpus Luteum bis zum 3. Schwangerschaftsmonat aufrecht, bis die Plazenta die Hormonproduktion übernimmt.
Hormonelle Kontrazeptiva unterdrücken FSH und die ovulatorischen LH- und FSH-Spitzen, wodurch der Eisprung ausbleibt; Progesteron verdickt außerdem den Zervixschleim.

Stellen Sie sich auf die Probe

Hormonelle Steuerung des Ovariellen Zyklus

Veränderungen der Hormonwerte (LH, FSH, Östrogen, Progesteron)

FSH (Follikelstimulierendes Hormon) stimuliert die Follikelreifung. Am 14. Tag endet dies mit dem Eisprung (Ovulation), wonach die FSH-Konzentrationen sinken.

Der LH-Anstieg (Luteinisierendes Hormon) ab dem 9. Zyklustag begünstigt die Proliferation des Endometriums und die Freisetzung von Testosteron (das, nachdem FSH die Aromatase aktiviert hat, in Östradiol umgewandelt wird).

Die Spitzenwerte von FSH und LH führen zum Follikelsprung und begünstigen die Bildung des Corpus Luteum (Gelbkörper). Dieser beginnt dann, Progesteron zu produzieren, und setzt die Östrogenproduktion fort.

Östradiol wird im Follikel produziert (aus Testosteron in den Theka-Zellen). Diese Produktion wird nach der Ovulation im Gelbkörper fortgesetzt.

Progesteron wandelt das proliferative Endometrium in das sekretorische Endometrium um und bereitet es so auf die Einnistung vor.

Was passiert bei Befruchtung oder deren Ausbleiben?

Wenn keine Befruchtung eintritt, wird das Endometrium aufgrund des Abfalls der Progesteron- und Östrogenspiegel (durch die Zerstörung des Gelbkörpers) abgestoßen (Menstruation).
Wenn eine Befruchtung eintritt, bauen sich das Corpus Luteum (CL), Progesteron und Östrogen nicht ab. Das CL bleibt bis zum 3. Monat der Schwangerschaft erhalten, bis die Plazenta die Hormonproduktion übernimmt.

Im zweiten Teil des Zyklus wirken hohe Östrogenspiegel hemmend (negatives Feedback) auf FSH und LH, wodurch die Reifung weiterer Follikel begrenzt wird.

Ovarielle Regulation und Hormonfunktionen

LHRH (Gonadotropin-Releasing-Hormon) stimuliert die Freisetzung von FSH und LH.

Funktionen der Hormone:

FSH: Wirkt auf die Granulosazellen, stimuliert die Follikelreifung und aktiviert die Aromatase, wodurch Östradiol entsteht.
LH: Wird in den Theka-Zellen synthetisiert und stimuliert die Produktion von Androstendion und Testosteron (Vorstufen von Östradiol). Nach dem Eisprung wirkt LH auf den Gelbkörper.
Östradiol: Hemmt FSH (negatives Feedback) und beeinflusst das Wachstum von Brust und Gebärmutter, die Dicke des Vaginalepithels, die Fettverteilung und die Verknöcherung der Epiphysenfugen.
Progesteron: Produziert vom Corpus Luteum, bereitet es die Gebärmutterschleimhaut auf die Implantation vor. Etwa 5 bis 6 Tage nach der Befruchtung beginnt die Freisetzung von hCG (humanes Choriongonadotropin), das dem LH ähnelt und das Corpus Luteum aufrechterhält (verhindert dessen Abbau im normalen Zyklus).

Wirkmechanismus Hormoneller Kontrazeptiva

Hohe Spiegel von Östrogen (E) und Progesteron (P) hemmen die Freisetzung von FSH und verhindern so das Follikelwachstum.
Die kombinierte Wirkung von E und P verhindert die Bildung der ovulatorischen Spitzen von LH und FSH, wodurch der Eisprung unterdrückt wird.
E und P bewirken, dass die Gebärmutterschleimhaut weniger stark wächst. Dies reduziert Menstruationsschmerzen, da weniger Prostaglandine freigesetzt werden.
Zervixschleim-Veränderung: Progesteron macht den Schleim dicker und zäher, wodurch er für Spermien schwer passierbar wird. (Während der Östrogenphase wird der Schleim dünnflüssig und fadenförmig.)

Häufige Fragen

Welche Rolle spielt FSH im Zyklus?

FSH stimuliert die Reifung der Follikel in den Granulosazellen und aktiviert die Aromatase, die die Umwandlung von Testosteron in Östradiol ermöglicht. Am 14. Zyklustag führen die Spitzenwerte von FSH und LH zum Eisprung.

Was passiert mit dem Corpus Luteum, wenn keine Befruchtung eintritt?

Das Corpus Luteum wird zerstört, wodurch Progesteron und Östrogen abfallen. Dadurch wird das Endometrium abgestoßen, was der Menstruation entspricht.

Wie verhindern hormonelle Kontrazeptiva eine Schwangerschaft?

Hohe Spiegel von Östrogen und Progesteron hemmen die Freisetzung von FSH und verhindern so das Follikelwachstum. Außerdem unterdrücken sie die ovulatorischen Spitzen von LH und FSH, sodass kein Eisprung stattfindet.