Desarrollo del seno maxilar y ATM: preguntas y respuestas

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Desarrollo del seno maxilar

¿Cuándo comienza y cuándo termina el desarrollo del seno maxilar?
Desde la 10.ª semana de vida intrauterina comienza como una invaginación del epitelio de la pared lateral de la fosa nasal y termina con el cierre de la apófisis del tercer molar.

¿Qué factores pueden alterar la neumatización?
Alergias, traumatismos y exodoncias.

Límites del antro de Highmore

  • Anterior: superficie facial del cuerpo.
  • Inferior: procesos alveolares.
  • Superior: órbita.
  • Posterior: superficie pterigopalatina.
  • Medial: pared lateral de la fosa nasal.

Anomalías del desarrollo que afectan al seno maxilar

Agenesia, hipoplasia y supernumerario.

Orificios de drenaje

Los orificios por donde se comunican la cavidad nasal y el seno maxilar se conocen como unidad osteomeatal (óstium) y orificios sinusales.

Membrana que protege al seno maxilar

La membrana que protege al seno maxilar y en la que se encuentran las células caliciformes y los cilios se denomina membrana de Schneider o sinusal.

Funciones del seno maxilar

  • Humedece y calienta el aire inspirado.
  • Contribuye al sentido del olfato.
  • Participa en la resonancia de la voz.
  • Protege al cerebro.
  • Alivia el peso del cráneo.

Inervación del seno maxilar

Está a cargo del nervio alveolar superior posterior y del nervio alveolar superior medio.

Articulación temporomandibular (ATM)

Movimientos mandibulares que permite la ATM

  • Ascenso y descenso mandibular.
  • Propulsión y protrusión.
  • Retropulsión y retrusión.
  • Lateralidad centrífuga y centrípeta.

Función del líquido sinovial

Lubrica y nutre la articulación.

Músculos depresores

Infrahioideos y suprahioideos.

Etapa inicial del desarrollo de la ATM

  1. Se forma un blastema condilar que origina el cartílago condilar.
  2. Un blastema gonoideo que forma la eminencia articular.
  3. Tejido mesenquimatoso situado entre ambos blastemas, que formará las cavidades supradiscal e infradiscal.
  4. El cartílago de Meckel actúa como componente organizador.

Principales cambios de la ATM con la edad

  • Superficies articulares óseas: a partir de los 55 años, el cóndilo presenta signos de osteoporosis.
  • Membranas sinoviales: el número de vellosidades aumenta con la edad.
  • Cápsula articular: posee menor cantidad de capilares y nervios.
  • Músculos masticadores: a los 65 años pierden eficacia funcional.

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