Pharmakologische Übersicht: Antihypertensiva und Nitrate

Wichtige Hinweise zu Kalium und Calcium

Achtung: Achten Sie auf Kalium und Calcium (Gefahr von Herzstillstand). Die Behandlungen erfolgen von Montag bis Freitag. Die Gabe erfolgt in abnehmenden Dosen. Die therapeutischen und toxischen Wirkungen liegen sehr nah beieinander.

Antihemorrhoidalia und Wirkprinzipien

Antihemorrhoidalia basieren auf drei Wirkprinzipien. Zu den Stärken gehören: Lidocain (lokal), NSAR (AINEs) und Oxymetazolin (OxZm).

Kardiovaskuläre Medikamente (Antihypertensiva)

• Ca-Antagonisten: Amlodipin (5 mg und 10 mg)
• ACE-Hemmer: Enalapril (50 mg, 10 mg und 20 mg) und Captopril (25 mg, 50 mg und 100 mg)
• Vasodilatatoren: Natriumnitroprussid (80 mg und 150 mg)
• Diuretika: Furosemid (40 mg) und Hydrochlorothiazid (50 mg), Spironolacton (25 mg) und Triamteren. Die letzten zwei sind K+-schonende Diuretika.

Isosorbiddinitrat (ISDN)

Therapeutischer Effekt: Antianginös, gefäßerweiternd.

Nebenwirkungen: Starke Kopfschmerzen, anhaltende kutane Vasodilatation mit Flush, vorübergehende Episoden von Schwindel, Schwäche und andere Zeichen einer zerebralen Ischämie in Verbindung mit orthostatischer Hypotonie, Ausschlag, Dermatitis exfoliativa.

Toxische Wirkung: Hypotonie.

Handelsnamen: Isoket, Isordil.

Darreichungsform: Tabletten von 5 mg bis 10 mg.

Häufige Dosierung (Erwachsene): 5 mg bis 20 mg alle 6 Stunden. Die Dosierung wird je nach Bedarf und Toleranz angepasst. Die übliche Dosierung beträgt 5 mg bis 40 mg viermal täglich, meist im Abstand von 10 mg bis 20 mg viermal täglich.

Nitroglycerin (Glyceroltrinitrat)

Therapeutische Wirkung: Angina pectoris.

Nebenwirkungen: Kopfschmerzen durch zerebrale Vasodilatation (dosisabhängig) und Rötung der Haut mit oder ohne Juckreiz. Allergisches Kontaktekzem (bei transdermalen Pflastern). Selten Hypotonie, begleitet von Reflex-Tachykardie.

Toxische Wirkung: Hypotonie und Tachykardie.

Handelsnamen: Glonoinum, Nitroglicerol, Glyceroltrinitrat, Trinitroglycerin und Trinitrina.

Darreichungsform: Zerbeißkapseln (0,8 mg) und Tabletten (0,6 mg).

Weitere häufige Dosierung: Zur Vermeidung von Angina-pectoris-Krisen (5 mg sublingual). Im Falle eines Anfalls: 1 Tablette (5 mg) sublingual mit wiederholter Gabe nach 2 oder 3 Minuten bei hoher Dosis. Täglich: 30 mg sublingual. Das Fläschchen wird nach medizinischer Indikation eingesetzt, generell 15–100 mg pro Minute in Dextrose-Lösung oder Kochsalzlösung.