Qualität im Gesundheitswesen: Definitionen, Audits und PDCA-Zyklus

Zusammenfassung

Das Dokument erläutert, was Qualität im Gesundheitswesen aus professioneller, managementbezogener und nutzerbezogener Sicht bedeutet. Es behandelt externe Prüfverfahren wie Akkreditierungen und Audits sowie interne Verbesserungsinstrumente wie Qualitätszirkel und Verbesserungsteams. Außerdem werden der PDCA-Zyklus mit seinen Schritten und typische Techniken zur Problemidentifikation vorgestellt.

Kernpunkte

Qualität im Gesundheitswesen umfasst Bereitstellung durch geeignete Einrichtungen und Anwendung durch geschultes Fachpersonal.
Nutzer erwarten richtige und personalisierte, wirksame, kontinuierliche und effiziente Behandlungen.
Akkreditierungen sind freiwillige externe Verifizierungsprozesse; Audits überprüfen Protokolle und Aufzeichnungen.
Qualitätszirkel bestehen aus Mitgliedern einer einzelnen Abteilung und nehmen freiwillig teil, Verbesserungsteams aus verschiedenen Abteilungen.
Der PDCA-Zyklus besteht aus Planen, Durchführen, Prüfen und Handeln.
Zu den Techniken gehören Brainstorming, Ishikawa-Diagramm, Pareto-Diagramm und Histogramm.

Stellen Sie sich auf die Probe

Qualität: Definitionen und Perspektiven

Was ist Produktqualität?

Ein Produkt erreicht sein angestrebtes Ziel mit den geringstmöglichen Kosten.

Qualität im Gesundheitswesen: Professionelle Sicht

Aus professioneller Sicht bedeutet Qualität im Gesundheitswesen die Bereitstellung durch geeignete Einrichtungen mit fortschrittlicher Technologie und die Anwendung durch geschultes Fachpersonal, das kontinuierlich verfügbar ist.

Qualitätsmerkmale aus Managementsicht: Wirksamkeit

Wirksamkeit bedeutet, dass die gleichen Ziele mit geringeren Kosten erreicht werden können, wodurch mehr Ressourcen für andere Bedürfnisse genutzt werden können.

Qualitätsmerkmale aus Nutzersicht

Nutzer erwarten von einer hochwertigen Gesundheitsversorgung:

Richtige und personalisierte Behandlungen
Wirksame Behandlungen
Kontinuität der Versorgung
Effizienz

Wissenschaftlich-technische Qualität und Effizienz

Die wissenschaftlich-technische Qualität ist etwas, das für den Nutzer normalerweise nicht direkt sichtbar ist und oft Anlass zur Sorge gibt. Dies gilt besonders in einem öffentlichen Gesundheitssystem, wo es keine direkte Beziehung zwischen Bezahlung und erhaltener Leistung gibt.

Externe Qualitätsprüfung: Akkreditierungen & Audits

Akkreditierungen

Akkreditierungen sind externe Verifizierungsprozesse, die für die beteiligten Einrichtungen freiwillig sind.

Audits

Audits sind Bewertungsverfahren und indirekte externe Aktivitäten zur Überprüfung von Protokollen und Aufzeichnungen im Gesundheitswesen.

Interne Qualitätsverbesserung

Qualitätsprüfungskommissionen: Konzept

Diese Ausschüsse sind hausintern und setzen sich aus klinischen medizinischen Experten, medizinischem Personal, Pflegemanagement und der Geschäftsführung zusammen. Es handelt sich um interne Audits.

Verbesserungsteams und Qualitätszirkel im Vergleich

Verbesserungsteams

Bestehen aus Führungskräften oder Fachkräften verschiedener Abteilungen, die Projekte zur Analyse eines zentralen Problems oder zur Qualitätsverbesserung durchführen.

Qualitätszirkel

Bestehen aus Mitgliedern einer einzelnen Abteilung oder Dienstleistung, die freiwillig daran teilnehmen.

Der evolutionäre Qualitätszyklus (PDCA)

Schritte des traditionellen Qualitätszyklus

Ermittlung von Problemen und Verbesserungsmöglichkeiten
Kriterienvorbereitung
Studiendesign zur Qualität, Analyse und Diskussion der Intervention
Datenerfassung und -implementierung
Planung korrekter Maßnahmen
Neubewertung
Kommunikation der Ergebnisse

Detaillierung der PDCA-Schritte

Der evaluative Zyklus lässt sich in vier Abschnitte zusammenfassen: PDCA – Planen, Durchführen, Prüfen und Handeln.

Planung (Plan)

Einsetzung von Arbeitsgruppen zur Analyse der Ursachen, Auswahl der wichtigsten Ursachen und Vorschlag von Lösungen.

Umsetzung (Do)

Implementierung der Lösungen.

Überprüfung (Check)

Kontrolle der Ergebnisse.

Handeln (Act)

Standardisierung der Verbesserungen.

Techniken zur Problemidentifikation & Verbesserung

Zu den verwendeten Techniken zur Identifikation und Verbesserung von Problemen gehören:

Brainstorming
Nominalgruppentechnik
Flussdiagramm
Umfragen und Erhebungen
Priorisierungstechnik (z.B. Grill-Methode)
Pareto-Diagramm
Ursache-Wirkungs-Diagramm (Ishikawa-Diagramm)
Korrelationsdiagramm
Histogramm
Datenerfassungsblatt

Häufige Fragen

Was sind Akkreditierungen im Gesundheitswesen?

Akkreditierungen sind externe Verifizierungsprozesse. Die beteiligten Einrichtungen nehmen freiwillig daran teil.

Was sind die vier Schritte des PDCA-Zyklus?

PDCA steht für Planen, Durchführen, Prüfen und Handeln. Planung umfasst die Analyse von Ursachen und Lösungsvorschläge, Handeln die Standardisierung der Verbesserungen.

Worin unterscheiden sich Qualitätszirkel und Verbesserungsteams?

Qualitätszirkel bestehen aus Mitgliedern einer einzelnen Abteilung oder Dienstleistung und nehmen freiwillig teil. Verbesserungsteams setzen sich aus Führungskräften oder Fachkräften verschiedener Abteilungen zusammen.