Übersicht über Erkrankungen des Verdauungssystems

Verdauungsstörungen und Intoleranzen

Zöliakie

Eine ständige Intoleranz gegenüber Glutenproteinen, die in Weizen, Gerste, Roggen und Hafer vorkommen. Sie tritt bei genetisch veranlagten Menschen auf.

Laktoseintoleranz

Unverträglichkeit von Milchzucker, verursacht durch einen Mangel an Laktase. Der Milchzucker kann nicht absorbiert werden, gelangt intakt in den Dickdarm und verursacht Durchfälle.

Regulierung der Magenentleerung

• Hormonell: Enterogastrin wird durch die Darmschleimhaut freigesetzt. Es wirkt hemmend auf die Magenmuskulatur und verlangsamt den Transport des Speisebreis in das Duodenum.
• Nervös: Gesteuert durch das autonome Nervensystem über Rezeptoren in der Duodenalschleimhaut, die sensibel auf den Säuregehalt reagieren.

Komponenten des Pankreassaftes

• Natriumbicarbonat: Neutralisiert die Magensäure (Salzsäure).
• Trypsinogen & Chymotrypsinogen: Werden zu Trypsin und Chymotrypsin aktiviert; sie verdauen Proteine zu Peptiden und Aminosäuren.
• Amylase: Verdaut Kohlenhydrate zu Maltose.
• Pankreaslipase: Verdaut Fette zu Fettsäuren und Glycerin.

Gallenflüssigkeit und ihre Funktionen

• Gallenpigmente: Ausscheidungsprodukte aus dem Abbau roter Blutkörperchen.
• Gallensalze: Emulgieren Fette, unterstützen die Verdauung und Resorption und werden aus Cholesterin gebildet.

Darmsaft und seine Funktionen

• Protease: Verdaut Peptide zu Aminosäuren.
• Disaccharidasen: Verdauen Kohlenhydrate.
• Darm-Lipase: Verdaut Fette.
• Amylase: Verdaut Kohlenhydrate.

Erkrankungen der Speiseröhre

Ösophagitis

Entzündung der Speiseröhrenschleimhaut, verursacht durch gastroösophagealen Reflux, Alkohol oder Pilzinfektionen.

Tumoren

Oft mit Dysphagie (Schluckbeschwerden) verbunden; Risikofaktoren sind Alkohol und Tabak.

Magenerkrankungen

Gastritis

• Akut: Vorübergehend, oft durch Alkohol, Medikamente oder Rauchen ausgelöst.
• Chronisch: Vielfältige Ursachen wie Infektionen, chemische Reize, immunologische oder genetische Faktoren.

Magengeschwür (Ulcus)

Läsion der Magenschleimhaut, die bis in die Muskelschicht reicht. Oft durch Bakterien und Magensäure verursacht. Komplikation: Magenblutung.

Magenkarzinom

Bösartiger Tumor, tritt gehäuft bei Männern über 60 Jahren auf.

Darm- und Lebererkrankungen

Darmstörungen

• Durchfall: Erhöhtes Stuhlvolumen durch Funktionsstörungen oder Infektionen.
• Verstopfung: Verzögerte Stuhlentleerung, harter Stuhl durch verminderte Darmmotilität.
• Kolorektales Karzinom: Bösartiger Tumor, oft begünstigt durch ballaststoffarme Ernährung und hohen Konsum von raffinierten Kohlenhydraten und Fleisch.

Leber- und Gallenerkrankungen

• Hepatitis: Leberentzündung durch Viren, Bakterien, Alkohol oder Medikamente (Typen A, B, C, D).
• Leberzirrhose: Verlust der Leberarchitektur durch chronische Schädigung (Alkohol, Hepatitis).
• Gallensteine (Lithiasis): Feste Ablagerungen aus Cholesterin; verursachen Krämpfe, Übelkeit und Erbrechen.

Pankreaserkrankungen und Diabetes

Pankreatitis

Entzündung der Bauchspeicheldrüse, akut oder chronisch, oft durch Alkoholmissbrauch verursacht.

Diabetes mellitus

• Typ 1: Autoimmunbedingte Zerstörung der insulinproduzierenden Zellen.
• Typ 2: Insulinresistenz im Erwachsenenalter, oft durch Diät, orale Antidiabetika oder Insulin behandelbar.
• Schwangerschaftsdiabetes: Glukoseintoleranz während der Schwangerschaft, bildet sich meist danach zurück.