Eineiige und zweieiige Zwillinge: Entstehung, Arten und Diagnose

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Zusammenfassung

Der Text erklärt, wie zweieiige und eineiige Zwillinge entstehen und welche Unterarten es gibt, je nach Zeitpunkt der Trennung der befruchteten Eizelle. Außerdem behandelt er die Faktoren, die Zwillingsgeburten begünstigen, sowie die Diagnose einer Zwillingsschwangerschaft und die Bestimmung der Eiigkeit.

Kernpunkte

  • Zweieiige Zwillinge entstehen aus zwei verschiedenen Eizellen und machen etwa 70 % aus.
  • Eineiige Zwillinge entstehen durch Teilung einer einzigen befruchteten Eizelle und machen etwa 30 % aus.
  • Die Trennung im Blastomerenstadium führt zu dichorialen, diamniotischen Zwillingen mit eigener Plazenta und eigenem Amnion.
  • Die Trennung im Embryoblast-Stadium führt zu monochorialen, diamniotischen Zwillingen mit gemeinsamer Plazenta und zwei Amnionhöhlen.
  • Das Alter der Mutter, die Parität und die Vererbung begünstigen Zwillingsgeburten, vor allem bei zweieiigen Zwillingen.
  • Unterschiedliches Geschlecht der Neugeborenen zeigt sicher zweieiige Zwillinge an; bei gleichem Geschlecht helfen Gefäßanastomosen oder erbliche Merkmale bei der Bestimmung.

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Verschiedene Arten von Zwillingen

A) Zweieiige Zwillinge (ca. 70 %)

Zweieiige Zwillinge entstehen aus zwei verschiedenen Eizellen, die von zwei unterschiedlichen Spermien befruchtet wurden. Sie können das gleiche oder ein unterschiedliches Geschlecht haben. Auch die Blutgruppen können gleich oder verschieden sein.

  • Superfecundación: Im Laufe eines Zyklus gibt ein Eierstock gleichzeitig zwei Eizellen ab. Jede dieser Oozyten kann durch Spermien aus verschiedenen Geschlechtsakten befruchtet werden.
  • Superfetación: Ein sehr außergewöhnlicher Fall, bei dem zwei Eizellen aus zwei aufeinanderfolgenden Zyklen stammen.

Die Implantation erfolgt an zwei weit voneinander entfernten Punkten mit getrennten Plazenten.

B) Eineiige Zwillinge (ca. 30 %)

Diese entstehen durch die Teilung einer einzigen befruchteten Eizelle.

  1. Trennung im Blastomerenstadium: Es entstehen dichoriale, diamniotische Zwillinge. Die ersten beiden Blastomeren trennen sich voneinander und entwickeln sich eigenständig. Jeder Zwilling hat eine eigene Plazenta, ein eigenes Chorion und ein eigenes Amnion. In diesen Fällen kann die Eineiigkeit oft nur durch eine Identitätsprüfung festgestellt werden.
  2. Trennung im Embryoblast-Stadium: Dies führt zu monochorialen, diamniotischen Zwillingen. Es gibt eine einzige Blastula mit einer Trophoblastenhülle für beide Embryonalanlagen. Daher teilen sie sich eine Plazenta und ein Chorion, haben aber zwei getrennte Amnionhöhlen.
  3. Trennung im Stadium der Keimscheibe: Hierbei entstehen zwei verschiedene Linien in der frühen Keimscheibe, nachdem sich die Amnionhöhle bereits gebildet hat. Das Ergebnis sind monochorial-monoamniotische Zwillinge.

Ätiologische Bedingungen

Die Häufigkeit von Zwillingsgeburten steigt mit dem Alter der Mutter und vor allem mit der Parität (insbesondere bei zweieiigen Zwillingen). Die Rolle der Vererbung ist unbestreitbar (vor allem bei zweieiigen Zwillingen). Schließlich scheint die Häufigkeit von Zwillingsschwangerschaften in kalten Gegenden höher zu sein und in Richtung wärmerer Länder abzunehmen.

Diagnose der Zwillingsschwangerschaft

A) Feststellung der Gravidität

Die Diagnose einer Zwillingsschwangerschaft kann meist erst nach dem zweiten Trimester sicher gestellt werden, im Wesentlichen ab dem 6. Monat, wenn der Uterus übermäßig sperrig erscheint. Die endgültige Diagnose wird ab Beginn des dritten Trimesters durch Röntgenaufnahmen (Darstellung zweier fetaler Skelette) oder bereits im zweiten Trimester durch eine Sonografie (Ultraschall) gesichert.

Pathologien während der Schwangerschaft treten häufiger auf als bei Einlingsschwangerschaften. Die fetale Morbidität und Mortalität sind aufgrund von Frühgeburten und dem geringen Geburtsgewicht der Feten erhöht. Aus diesen Gründen erfordern Zwillingsschwangerschaften eine besonders sorgfältige Überwachung.

B) Bestimmung der Eiigkeit

Sind die Neugeborenen unterschiedlichen Geschlechts, handelt es sich zwangsläufig um zweieiige Zwillinge. Bei gleichem Geschlecht und unbestreitbaren Gefäßanastomosen in der Plazenta handelt es sich um eineiige Zwillinge. Wenn das Geschlecht gleich ist, aber Gefäßanastomosen nicht eindeutig nachweisbar sind, muss die Art der Zwillinge (mono- oder dizygot) durch das Studium erblicher Merkmale wie Blutgruppen und Dermatoglyphik (Fingerabdruckmuster) bestimmt werden. Tatsächlich sind dichoriale Zwillinge nicht in jedem Fall zweieiige Zwillinge.

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Häufige Fragen

Wie entstehen zweieiige Zwillinge?

Zweieiige Zwillinge entstehen, wenn im Laufe eines Zyklus zwei Eizellen gleichzeitig abgegeben und von zwei verschiedenen Spermien befruchtet werden. Sie können das gleiche oder ein unterschiedliches Geschlecht haben.

Wann kann eine Zwillingsschwangerschaft sicher diagnostiziert werden?

Die Diagnose kann meist erst nach dem zweiten Trimester sicher gestellt werden, im Wesentlichen ab dem 6. Monat. Endgültig gesichert wird sie durch Röntgenaufnahmen ab dem dritten Trimester oder durch eine Sonografie bereits im zweiten Trimester.

Wie lässt sich feststellen, ob Zwillinge eineiig sind?

Unterschiedliches Geschlecht bedeutet zweieiige Zwillinge. Bei gleichem Geschlecht und nachweisbaren Gefäßanastomosen in der Plazenta handelt es sich um eineiige Zwillinge; ohne eindeutigen Nachweis werden erbliche Merkmale wie Blutgruppen und Dermatoglyphik untersucht.

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Test

1. Wie viel Prozent aller Zwillinge sind zweieiig?
2. Woraus entstehen eineiige Zwillinge?
3. Welche Zwillinge haben eine gemeinsame Plazenta und ein gemeinsames Chorion, aber zwei getrennte Amnionhöhlen?
4. Was zeigt unterschiedliches Geschlecht der Neugeborenen an?
5. Welcher Faktor erhöht laut Text die Häufigkeit von Zwillingsgeburten?
6. Ab wann kann die Diagnose einer Zwillingsschwangerschaft meist sicher gestellt werden?

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