Ernährung bei Nierenerkrankungen und Nephrolithiasis
Ernährungsphysiologischer Bedarf bei akutem Nierenversagen (ANV)
Proteine
Die Eiweißzufuhr ist Gegenstand von Kontroversen. Eine höhere Eiweißzufuhr führt nicht zwingend zu einer positiven Stickstoffbilanz und kann den Harnstoffspiegel erhöhen:
- Ohne Dialyse: 0,5 bis 0,8 g/kg Körpergewicht.
- Mit Dialyse: 1,0 bis 2,0 g/kg Körpergewicht (Ziel: Harnstoffspiegel < 100 mg/dl).
Vitamine
Vermeiden Sie die Supplementierung von Vitamin A. Vitamin C sollte bei 30–50 mg/Tag liegen. Der Bedarf an Vitamin K, E, D, B6 und Folsäure ist bei akutem Nierenversagen erhöht und erfordert entsprechende Zuschläge.
Akutes Nierenversagen: Stufe 1
Bei Patienten, die nicht in der Lage sind zu essen, ist eine nutritive Intervention notwendig:
- Totale parenterale Ernährung: