Alkohol- und Tabakmissbrauch: Risiken, Entzug und Therapie

Alkoholmissbrauch: Symptome, Folgen und Therapie

Katerbehandlung: Symptome und Maßnahmen

Bei leichteren Erregungszuständen ist in der Regel keine spezifische Behandlung erforderlich, sondern lediglich eine Beobachtung, bis die klinischen Symptome abklingen. In der komatösen Phase sind jedoch dringende Maßnahmen zur Sicherstellung der Atemwege, intravenöse Flüssigkeitszufuhr und der Ausgleich des Hydro-Ionen-Haushalts erforderlich.

Chronische Alkoholintoxikation: Ursachen und Folgen

Die chronische Alkoholintoxikation resultiert aus dem regelmäßigen Konsum übermäßiger Alkoholmengen über einen längeren Zeitraum. Die Folgen ergeben sich aus der Beeinträchtigung verschiedener Systeme und Organe, die an der Biotransformation, Verteilung und Ausscheidung von Ethanol auf physiologischer Ebene beteiligt sind:

• Magen-Darm-Trakt

  Chronische Gastritis, Veränderungen der intestinalen Resorption durch Zottenatrophie, veränderte Magen-Darm-Motilität, Kontraktionen im mittleren Drittel der Speiseröhre, erhöhte Darmdurchlässigkeit für Makromoleküle, Mallory-Weiss-Syndrom und Boerhaave-Syndrom.

• Pankreas

  Akute und chronische Pankreatitis, alkoholische Pankreopathie, die die Synthese und Ausscheidung von Triglyceriden beeinflusst.

• Kreislaufsystem

  Alkoholische Myokardiopathie, durch Alkoholkonsum induzierte Herzrhythmusstörungen, ischämische Herzkrankheit, zerebraler hämorrhagischer Schlaganfall, Hypertonie.

• Familiäre Probleme

  Desorganisation der Familie, Ehekonflikte, Trennung, familiäre Feindseligkeit.

• Berufliche Probleme

  Verschlechterung der zwischenmenschlichen Beziehungen zu Kollegen, Probleme bei der Arbeitsanpassung, Fehlzeiten und Krankheitstage, unsichere Arbeitsplätze und Arbeitsplatzverlust, Arbeitsplatzabbau, Arbeitsunfähigkeit.

Alkohol-Entzugssyndrom: Symptome und Verlauf

Ein rapider Rückgang des Alkoholgehalts im Körper führt in der Regel zu verschiedenen körperlichen Erscheinungen bei Personen, die Alkohol intensiv und/oder über einen längeren Zeitraum konsumieren.

Symptome des Entzugssyndroms

• Verstärktes Handzittern (Tremor)
• Schlaflosigkeit und frühe motorische Unruhe
• Übelkeit und Erbrechen
• Angstzustände
• Erhöhter Blutdruck, Herzfrequenz und Körpertemperatur

Die Symptome sind in den ersten 48-72 Stunden am stärksten und können bis zu einer Woche anhalten. Das Entzugssyndrom kann sich mit Delirium, alkoholischer Halluzinose oder alkoholischer Paranoia komplizieren.

Therapie und medikamentöse Unterstützung

Nach dem Entzug basiert die Behandlung auf der Etablierung einer psychotherapeutischen Betreuung für Einzelpersonen, Familien und Gruppen.

Aversive Medikamente (Alkohol-Interdiktoren)

Diese Medikamente basieren auf der Blockade des Alkoholstoffwechsels durch Hemmung des Enzyms Aldehyd-Dehydrogenase. Dies führt zu einem Acetaldehyd-Schock, der von Hitzegefühl, Gesichtsrötung, pulsierenden Kopfschmerzen, erhöhter Herzfrequenz, Übelkeit und Erbrechen, Hypotonie, Angst und Dyspnoe (Atemnot) begleitet wird.

Tabakkonsum und seine Auswirkungen

Ausscheidungswege von Tabakbestandteilen

Es gibt vier Wege für die Ausscheidung von Tabakbestandteilen aus dem Körper: Urin, Schweiß, Muttermilch und Speichel.

Nikotin: Wirkung und Abhängigkeit

Nikotin wird in Leber und Lunge metabolisiert und mit dem Urin ausgeschieden. Es wirkt vasokonstriktorisch, erhöht den Blutdruck und die Herzfrequenz. Nikotin ist der Stoff, der für die Entstehung von Entzugserscheinungen verantwortlich ist und Tabak zu einer Droge macht.

Kohlenmonoxid: Toxizität und Folgen

Kohlenmonoxid entsteht bei der Verbrennung von Tabak und ist sehr giftig, was zu Nerven- und Durchblutungsstörungen führt.

Reizstoffe: Beeinträchtigung der Atemwege

Reizstoffe sind Moleküle, die zu Störungen der Abwehrmechanismen und der Reinigung der Bronchialschleimhaut und Alveolarwand führen.

Teer: Karzinogene Wirkung

Teer ist für die Tumorentstehung auf zellulärer Ebene verantwortlich.

Umfassende Auswirkungen des Tabakkonsums auf den Körper

Die Auswirkungen auf das zentrale Nervensystem werden hauptsächlich durch den Konsum wahrgenommen, aber Tabak wirkt tatsächlich auf verschiedene Organe und Systeme des Körpers.

• Zentrales Nervensystem

  Zentrales Stimulans, hemmt Spinalreflexe (vermindert den Kniereflex), erzeugt Toleranz, stimuliert die Ausschüttung von ADH (Antidiuretisches Hormon).

• Herz-Kreislauf-System

  Bradykardie, Erhöhung des Blutdrucks, periphere Vasokonstriktion.

• Sonstige Effekte

  Erhöht die Konzentration der freien Fettsäuren im Plasma und kann Diabetes erschweren, hemmt die Prostacyclin-Synthese. Hohe Dosen können zu Übelkeit und Erbrechen, Zittern und Krämpfen führen.