Anatomie: Zwerchfell, Bauchmuskeln und Gelenke

Anatomie des Zwerchfells (Diaphragma)

Das Zwerchfell ist der wichtigste Muskel des menschlichen Organismus. Es stellt eine kuppelförmige Ebene dar, die den Brustraum nach oben hin abschließt und die Bauchhöhle nach unten hin begrenzt. Die Struktur ist nach unten konkav und nach oben konvex geformt. Die Mitte besteht aus Sehnenplatten und wird als Centrum tendineum (phrenisches Zentrum) bezeichnet; um dieses Zentrum herum befinden sich die Muskelbänder.

Das Zwerchfell entspringt an den anatomischen Elementen der unteren Rippenöffnung und lässt sich in mehrere Teile differenzieren:

• Zwerchfellpfeiler: Der rechte Pfeiler (Crus dextrum) ist deutlich breiter und länger als der linke.
• Aortenostium: Eine Öffnung für die Aorta, die durch die Vereinigung der Pfeiler gebildet wird.
• Öffnung der Speiseröhre: Ein weiteres Loch oberhalb des Aortenostiums, das ebenfalls durch die Pfeiler begrenzt wird.
• Vena-cava-Öffnung: Im Centrum tendineum, das eine Kleeblattstruktur aufweist, befindet sich rechtsseitig die Öffnung für die Vena cava inferior.

Das Zentrum ist der höchste Teil des Zwerchfells. Seine Lage ist variabel und kann bis zum 5. Interkostalraum reichen oder sich um 3–5 cm bis zum 3. Interkostalraum absenken. Normalerweise bewegt es sich bei der Atmung etwa 2–3 cm auf und ab. Bei der Kontraktion flacht das Zwerchfell ab, wodurch sich der kraniokaudale Durchmesser vergrößert und die Inspiration (Einatmung) ermöglicht wird.

Der äußere schräge Bauchmuskel

Der Musculus obliquus externus abdominis (äußerer schräger Bauchmuskel) liegt oberflächlich an der Seite des Bauches. Er ist der größte der Bauchmuskeln. Sein Ursprung liegt an der lateralen Seite der 5. bis 12. Rippe durch gezackte Strukturen, die mit dem Musculus serratus anterior und dem Musculus latissimus dorsi verzahnt sind. Von dort verlaufen die Fasern nach unten und vorne.

In einer langen Anheftungslinie nimmt er den Bereich vom Beckenkamm bis zum äußeren Teil der Aponeurose des Musculus rectus abdominis ein. Einige Fasern erreichen die Spina iliaca anterior superior in der Nähe des Schambeins (Pubis) und bilden dort den Leistenring (Anulus inguinalis), durch den Arterien, Venen, Nerven und weitere anatomische Strukturen verlaufen.

Musculus quadriceps und Musculus soleus

Musculus vastus intermedius

Der Musculus vastus intermedius liegt zwischen dem äußeren und inneren Teil des Quadrizeps und bedeckt die Vorderseite des Femurs (Oberschenkelknochen). Er besetzt die lateralen und vorderen Bereiche des Oberschenkels, außer in den letzten 2 Zentimetern. Er setzt am oberen Rand der Patella (Kniescheibe) an, ist Teil der Quadrizepssehne und bewirkt die Streckung des Knies.

Musculus soleus (Schollenmuskel)

Der Musculus soleus ist ein Beinmuskel an der Rückseite des Unterschenkels, der unter dem Zwillingswadenmuskel (Gastrocnemius) liegt. Er ist breit und dick und entspringt am Kopf und der Rückseite der Fibula (Wadenbein) sowie an der Linea musculi solei des Schienbeins. Unten geht er in eine schmale Aponeurose über, die gemeinsam mit dem Gastrocnemius die Achillessehne bildet, welche am Fersenbein (Calcaneus) ansetzt. Er fungiert als Heber der Ferse und unterstützt die Streckung des Fußes.

Die Gelenke des Ellenbogens

Articulatio humeroradialis

Dies ist ein Kugelgelenk, das funktionell jedoch wie ein Kondylengelenk agiert. Es verbindet die Fovea articularis des Radiuskopfes mit dem Capitulum humeri des Oberarmknochens.

Articulatio humeroulnaris

Ein Scharniergelenk (Trochlea) mit leicht schräger Achse. Die proximale Ulna (Elle) trägt bei Beugung das Hauptgewicht von Hand und Unterarm. Die Incisura trochlearis (früher Cavitas sigmoidea) passt dabei wie ein Scharnier in die Trochlea des Humerus.

Articulatio radioulnaris proximalis

Ein Radgelenk (Trochoid). Der Radiuskopf ist kegelförmig vergrößert und artikuliert mit der Ulna. Die Gelenkkonstruktion besteht aus der Incisura radialis ulnae und dem Ligamentum anulare radii, welches den Radiuskopf umschließt.