Das Autonome Nervensystem: Sympathikus und Parasympathikus

Das Sympathische Nervensystem

Es besteht aus zwei Ketten von Ganglien (23 Paare), die beidseitig des Rückenmarks vom Hals bis zum Bauch verlaufen.

Die Ganglien sind nach den Regionen der Wirbelsäule benannt: Es gibt drei zervikale, zwölf thorakale und vier sakrale Ganglien.

Von diesen Ganglien gehen Nervenbahnen ab, die mit den Spinalnerven kommunizieren und Nervennetze sowie Plexus bilden. Die wichtigsten Plexus sind:

1. Der Herzplexus, der das Herz versorgt.
2. Der Plexus coeliacus (Solarplexus), der Milz, Leber und Bauchspeicheldrüse versorgt.
3. Der Lenden- oder Mesenterialplexus, der den Dickdarm versorgt.
4. Der Plexus hypogastricus, der Nieren, Darm und Blase versorgt.

Das Parasympathische Nervensystem

Es besteht aus Ganglien, die sich in oder nahe den innervierten Organen befinden, sowie aus Nervenfasern, die sowohl im Gehirn als auch im sakralen Rückenmark ihren Ursprung haben.

Es umfasst zwei Hauptteile:

• Kranialer Parasympathikus
• Sakraler Parasympathikus

Der kraniale Parasympathikus wird von Nerven gebildet, die aus dem Gehirn stammen und die Herzfrequenz, Atemwegssekrete und Speichelproduktion direkt beeinflussen.

Der sakrale Parasympathikus wird von Nerven gebildet, die aus dem sakralen Bereich des Rückenmarks stammen und Organe wie Niere, Blase, Darm und andere innervieren.

Topographie des Parasympathischen Nervensystems

Topographisch gliedert es sich in vier Teile:

Hypothalamischer Anteil

Die Zentren für präganglionäre Fasern sind der Nucleus supraopticus, die Nuclei paraventricularis der Tuberregion und der vordere Hypothalamus. Die nachgeschalteten Fasern enden in den sekretorischen Zellen der Neurohypophyse und bilden die Tractus supraopticohypophysialis, paraventriculohypophysialis und tuberohypophysialis. Eine Unterbrechung dieser Fasern führt zu Diabetes insipidus.

Mesenzephaler Anteil

Präganglionäre Fasern stammen aus den Kernen von Edinger-Westphal und dem Nucleus intermediolateralis. Die Fasern aus diesem Ganglion bilden postganglionäre Fasern der kurzen Ziliarnerven, die den Ziliarmuskel und die Iris erreichen. Die Funktion dieser Fasern ist die Auslösung der Miosis des Irissphinkters und die Akkommodation des Auges durch den Ziliarmuskel.

Rhombenzephaler Anteil

Nervenfasern verlaufen über verschiedene Hirnnerven, die zu unterschiedlichen Zielen führen, wie zum Beispiel:

• Fasern, die zum Gesicht verlaufen.
• Fasern, die durch den Nervus glossopharyngeus verlaufen.
• Fasern, die durch den Nervus vagus verlaufen.

Sakraler Anteil

Die Nervenkerne befinden sich in der grauen Substanz des sakralen Teils des Rückenmarks und erstrecken sich vom zweiten Sakralsegment bis zum Ende des Rückenmarks.

Die Funktion des sakralen Parasympathikus umfasst die Entspannung der Schließmuskeln und die Kontraktion der Muskulatur der Organwände, was das Urinieren und den Stuhlgang ermöglicht, sowie die Erektion der Geschlechtsorgane.

Die Rolle des Parasympathischen Nervensystems

Seine Hauptaufgabe ist es, einen Zustand der Ruhe oder Entspannung des Körpers nach Anstrengung aufrechtzuerhalten oder wichtige Funktionen wie Verdauung, Wasserlassen oder Geschlechtsverkehr zu ermöglichen.

Der Parasympathikus ist an der Regulierung des Herz-Kreislauf-Systems, des Magen-Darm-Trakts und des Urogenitaltrakts beteiligt. Er innerviert auch Gewebe wie Leber, Niere, Bauchspeicheldrüse und Schilddrüse, was darauf hindeutet, dass der Parasympathikus an der Stoffwechselregulation beteiligt ist.

Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf-System

Die parasympathischen Wirkungen auf das Herz werden hauptsächlich durch den Nervus vagus vermittelt. Acetylcholin reduziert die Herzfrequenz und die Kraft der myokardialen Kontraktion durch verschiedene Mechanismen:

• Verringerung der Depolarisationsrate des Sinusknotens.
• Verlangsamung der Impulsleitung durch die Vorhofmuskulatur.
• Verkürzung der Refraktärzeit.
• Verringerung der Leitungsgeschwindigkeit durch den AV-Knoten.
• Hemmung der Nervenendigungen des sympathischen Nervensystems an den Myokardfasern.