Biotechnologie und Reproduktionsmedizin: Künstliche Befruchtung, Gentherapie und Genom-Ethik

Künstliche Besamung: Methoden und Erfolgsraten

Die Künstliche Besamung (KB) ist die Einführung von Sperma in die Vagina oder Gebärmutter der Frau, um eine Schwangerschaft zu erzielen. Dieses Verfahren wird auch als künstliche Befruchtung bezeichnet.

Erfolgsquoten der Künstlichen Besamung

• Normalerweise führen 13 von 100 Besamungszyklen zu einer Schwangerschaft.
• Bei 100 Paaren, die vier Zyklen abgeschlossen haben, werden etwa 60 schwanger.
• Von allen erzielten Schwangerschaften sind 15–20 % Zwillingsschwangerschaften, und weitere 15 % gehen durch Fehlgeburten verloren.

Homologe oder Eheliche Künstliche Besamung (IAH)

Bei der Homologen Künstlichen Besamung (IAH) stammt der Samen vom Partner. Sie wird durchgeführt, wenn Schwierigkeiten bestehen, die Spermien auf natürliche Weise in die Vagina der Frau zu bringen (z. B. durch vorzeitige Ejakulation, Vaginismus, Impotenz oder retrograde Ejakulation).

IAH kann auch angewendet werden, wenn die Frau an Gebärmutteranomalien, zu dickem Zervixschleim oder ovulatorischen Funktionsstörungen leidet, oder wenn die Ursache der Unfruchtbarkeit bei Paaren unbekannt ist (etwa 15 % der Fälle).

Künstliche Besamung durch Spender (AID)

Bei der Künstlichen Besamung durch Spender (AID) wird Samen von einem anonymen Spender aus einer Samenbank verwendet. Dies ist notwendig, wenn der männliche Partner an Azoospermie leidet, eine vererbbare genetische oder sexuell übertragbare Krankheit besitzt, oder wenn die Patientin eine Frau ohne Partner ist.

Die drei Phasen der künstlichen Befruchtung

1. Hormonelle Stimulation der Eierstöcke: Um die Zahl der reifen Eizellen zu erhöhen.
2. Samenpräparation: Auswahl und Konzentration der beweglichen Samenzellen.
3. Besamung der Frau: Durchführung des Eingriffs in einer Arztpraxis.

Gentherapie: Neue Hoffnung bei Hämophilie

Die Gentherapie bringt neue Hoffnung für die Behandlung von Hämophilie (Bluterkrankheit). Sie beinhaltet das Einfügen eines Gens in eine Zelle, um eine therapeutische Wirkung zu erzielen.

Seit Jahren konzentriert sich die Forschung darauf, das Gen, das den Blutgerinnungsfaktor kodiert, zur Heilung der Hämophilie einzuführen. Erfolgreiche Studien wurden an Hunden durchgeführt, die natürlich von dieser Krankheit betroffen waren. Die Arbeit hat gezeigt, dass Hämophilie erfolgreich behandelt werden kann, indem das Gen für den Blutgerinnungsfaktor auf exogenem Weg durch virale Vektoren übertragen wird.

Tatsächlich konnten betroffene Hunde mit einer einzigen Injektion von viralen Vektoren, die den Blutgerinnungsfaktor kodieren, behandelt werden. Dieses Ziel wurde erreicht, indem die Krankheit über einen Zeitraum von mehr als fünf Jahren korrigiert wurde.

Embryonale Stammzellen: Pluripotenz und Anwendung

Embryonale Stammzellen sind pluripotent. Das bedeutet, dass sie sich in jede der rund 200 Zellarten des Körpers differenzieren können.

Die Differenzierung in spezifische Gewebezellen wird durch chemische Signale und Substanzen gesteuert, welche die Expression verschiedener Gene veranlassen. Dadurch können sie beispielsweise Herzmuskelzellen, Netzhaut-Epithelzellen oder Pankreas-B-Zellen erzeugen.

Therapeutisches Klonen: Verfahren und ethische Fragen

Das Therapeutische Klonen beinhaltet die Übertragung des Zellkerns einer kranken Zelle in eine entkernte Eizelle, um embryonale Zellen zu erzeugen. Diese Zellen könnten als Ersatz für geschädigtes Gewebe beim Patienten verwendet werden.

Der Vorteil wäre, dass der Patient körpereigenes Gewebe erhalten würde, ohne dass eine Immunreaktion ausgelöst wird. Die Notwendigkeit, den dabei entstehenden Embryo zu zerstören, stellt jedoch ein ernstes ethisches Problem dar, da es sich um einen menschlichen Embryo handelt.

Das menschliche Genom: Nutzen, Risiken und Forschung

Das Wissen um die Position der menschlichen Gene ist von großer Bedeutung für die biomedizinischen Wissenschaften und hat unabsehbare Folgen. Die damit verbundenen Möglichkeiten sind immens:

• Besseres Verständnis der menschlichen Evolution.
• Entwicklung verschiedener therapeutischer Strategien zur Bekämpfung und Prävention genetischer und ererbter Krankheiten.

Trotzdem kann die Identifizierung des Genoms auch Risiken bergen, insbesondere im Zusammenhang mit der frühzeitigen Erkennung biologischer Marker für Erkrankungen, die sich beim Einzelnen noch nicht manifestiert haben.