Ernährung und Darmgesundheit: Ballaststoffe, Probiotika & Diäten

Ballaststoffe und Darmkrebsprävention

Bevölkerungsgruppen, die mehr Ballaststoffe konsumieren, zeigen eine geringere Inzidenz von Darmkrebs. Eine fettarme und ballaststoffreiche Ernährung (Getreide, Obst und Gemüse) reduziert das Krebsrisiko.

Ballaststoffe und Diabetes: Glykämischer Index

Der glykämische Index (GI) ist ein Maß für die Fähigkeit von Lebensmitteln, den Blutzuckerspiegel nach den Mahlzeiten zu beeinflussen.

Empfehlungen zur Ballaststoffzufuhr

• Verhältnis unlöslicher zu löslicher Ballaststoffe: 3:1
• Frühstück: Getreide, Obst, Marmelade
• Mittag- und Abendessen: Mehr Gemüse, Gemüsesuppen, Salate, Vollkornnudeln, Vollkornbrot.
• Dessert: Ein Stück frisches Obst.
• Optionen zur Erhöhung der Ballaststoffzufuhr: Weißmehl durch Vollkornprodukte ersetzen. Vollkornprodukte essen.

Vorteile von Ballaststoffen aus Obst, Gemüse & Getreide

• Ausgewogenere Zusammensetzung zwischen löslichen und unlöslichen Ballaststoffen.
• Geringere Kaloriendichte.
• Erhöhtes Wasserbindevermögen.
• Erhöhte Fermentierbarkeit.

Die Rolle der Darmflora: Probiotika

Was sind Probiotika?

Probiotika sind "lebende mikrobielle Lebensmittelbestandteile, die einen gesundheitlichen Nutzen bieten."

Ein Probiotikum (z.B. Lactobacillus und Bifidobacterium) muss folgende Kriterien erfüllen:

• Es muss ein Mikroorganismus sein, der üblicherweise im menschlichen Magen-Darm-Trakt vorkommt.
• Es muss den Darmtransit überleben, sich im Darm ansiedeln und eine positive gesundheitliche Wirkung entfalten.

Herausforderungen bei der Kolonisierung

Der saure pH-Wert des Magens stellt ein Hindernis für grampositive Bakterien dar. Für Lactobacillus und Streptococcus gehen während des Magen-Darm-Transits bis zu 90% der Lebensfähigkeit verloren (z.B. 14 von 15 Stämmen).

Die Zugabe von Milcheiweiß kann den Magen-Transit verbessern.

L. casei und Bifidobacterium infantis sind pH-resistent.

Im Dünndarm ist die bakterielle Adhäsion an Epithelzellen spezifisch; nicht-intestinale Bakterien können die Schleimhaut nicht penetrieren und binden.

Die Verabreichung von Bifidobakterien in fermentierter Milch fördert eine Zunahme nützlicher Darmbakterien. Die Darmflora kann durch den Verzehr probiotischer Lebensmittel verändert werden, was wiederum den Stoffwechsel des Wirtes beeinflusst.

Malabsorptionssyndrome: Ursachen & Behandlung

Steatorrhoe (Fettstuhl)

Definition: > 30 g Fett pro Tag im Stuhl.

Ursachen und Behandlungen:

• Lebererkrankungen: Rückgang der Gallensäureproduktion, was zu einer reduzierten Fettaufnahme führt. Behandlung: Fettarme Diät.
• Mukoviszidose: Behandlung: Ergänzung mit Pankreasenzymen und fettlöslichen Vitaminen.
• Mängel in der Darmschleimhaut (z.B. Zöliakie): Behandlung: Vermeiden Sie glutenhaltige Lebensmittel.
• Morbus Crohn (Entzündung des Ileums und Kolons): Die Therapie besteht aus einer fettarmen und ballaststoffreichen Diät.

Adstringierende Ernährung bei Durchfall

Bei Durchfall ist der Darmtransit erhöht, und der Stuhl ist flüssig. Dies kann 15-20 Stuhlgänge täglich umfassen, die reichlich und drängend sind.

Empfehlungen:

• Vermeiden Sie Ballaststoffe, die die Darmpassage beschleunigen und die Darmtätigkeit fördern.
• Vermeiden Sie laktosehaltige Milch, da sie die Verdauung verlängern kann.
• Vermeiden Sie peristaltikfördernde Lebensmittel.
• Vermeiden Sie Eintöpfe, gebratene Speisen, Würstchen und Wurst, da sie die Magen-Darm-Schleimhaut reizen können.
• Beschränken Sie die Fettaufnahme, um eine längere Verdauung zu vermeiden.
• Vermeiden Sie Kaffee und Orangensaft, da der Zucker die Peristaltik erhöht.

Phasen einer fortschreitenden Diät

• Phase I: Die ersten 6-24 Stunden (je nach Schwere der Situation) ist eine Nahrungskarenz (NPO – nil per os) erforderlich.
• Phase II: Beginn einer flüssigen Ernährung (z.B. Wasser, Reisschleim, Karottenwasser). Etwa 125 ml alle 2-4 Stunden.