Ethische Grundsätze im Gesundheitswesen: Autonomie, Vertraulichkeit und Kommunikation

Grundhaltungen für eine professionelle Ethik

Demut, Vertrauen, Mut, Respekt und Selbstständigkeit sind Grundhaltungen, die erforderlich sind, um Klarheit über ethische Prinzipien zu erlangen.

Grundrechte im Gesundheitswesen

• Recht auf Autonomie: Das Recht, selbstbestimmt zu handeln und eigene Entscheidungen zu treffen. Die Verweigerung dieses Rechts erkennt die Würde der Person nicht an.
• Recht auf Freiheit: Das Recht, ohne Einmischung die eigenen Ziele zu verfolgen.
• Recht auf Wahrheit: Das Recht, auf Grundlage einer objektiven Sicht der Realität zu handeln.
• Recht auf Privatsphäre: Das Recht auf Vertraulichkeit persönlicher Informationen.
• Recht auf Nächstenliebe: Das Recht, eigene Entscheidungen zu treffen, ohne Schaden zu nehmen, und das Recht auf Förderung der eigenen Fähigkeiten und Selbstfürsorge.
• Recht auf Treue: Bezieht sich auf die Einhaltung getroffener Vereinbarungen.

Wann darf die Schweigepflicht gebrochen werden?

Die Schweigepflicht kann in bestimmten Situationen gebrochen werden:

• Bei meldepflichtigen Infektionskrankheiten.
• Bei Verdacht auf Straftaten.
• Bei Kunstfehlern.
• In Gerichtsverhandlungen, wobei das Strafprozessrecht nur ein Zeugnisverweigerungsrecht für bestimmte Berufsgruppen (z. B. Rechtsanwälte, Geistliche) vorsieht.

Konfliktsituationen

Es kann zu Konflikten zwischen verschiedenen Rechten kommen:

1. Konflikt zwischen den Rechten des Patienten selbst.
2. Konflikt mit einem unschuldigen Dritten.
3. Konflikt zwischen dem Individuum und der Gesellschaft.

Berufsethische Verpflichtungen

Der Ehrenkodex im Gesundheitswesen umfasst die Verpflichtung gegenüber Patienten oder Klienten, die Einhaltung beruflicher Standards, die Verantwortung gegenüber Berufskollegen und die persönliche Verantwortung.

Berufliche Fahrlässigkeit

Voraussetzungen für die Feststellung beruflicher Fahrlässigkeit:

• Aktives Subjekt: Die Person, die die fahrlässige Handlung in Ausübung ihres Berufes begeht, wobei dieser Beruf die reguläre Arbeit und den Lebensunterhalt der Person darstellt.
• Verhalten oder Unterlassung: Die Handlung oder Unterlassung muss auf einer regelmäßigen und häufig praktizierten Berufsausübung basieren.
• Schwere oder zum Tod führende Lehren: Die Handlung oder Unterlassung muss zu schweren Schäden oder zum Tod führen.
• Schuld: Es muss ein Verschulden vorliegen, d. h. die Ergebnisse müssen als Folge von Inkompetenz, Fehlverhalten oder Fahrlässigkeit eintreten.
• Bewertung: Bei der Bewertung dieser Faktoren müssen die Umstände, die Personen und die berufliche Tätigkeit berücksichtigt werden.

Kommunikationsbarrieren im Gesundheitswesen

Einige Barrieren in der Kommunikation mit Patienten sind:

• Körperliche Einschränkungen: Diese können dazu führen, dass Patienten auf Hilfe angewiesen sind, um Bedürfnisse zu decken, die sie zuvor selbstständig befriedigen konnten. Es kann Unsicherheit darüber bestehen, ob und wie Hilfe verfügbar ist.
• Negative Reaktionen auf die Umgebung: Diese können durch frühere schlechte Erfahrungen, ein mangelndes Verständnis der eigenen Situation oder der erhaltenen Behandlung verursacht werden. Missverständnisse können sich auf den Prozess der Gesundheit oder Krankheit, die präventive oder diagnostische Versorgung beziehen.
• Schwierigkeiten bei der Kommunikation: Die Unfähigkeit, Bedürfnisse zu kommunizieren, kann zu Abhängigkeitsgefühlen und Ambivalenz führen. Es ist wichtig zu verstehen, welche Bedeutung die Krankheit für den Patienten hat.