Gesundheit & Krankheit: Ursachen, Prävention und Behandlung

Gesundheit und Krankheit

Konzept von Gesundheit und Krankheit: Die Weltgesundheitsorganisation definiert Gesundheit als einen Zustand vollständigen körperlichen, geistigen und sozialen Wohlbefindens. Krankheit ist ein veränderter Zustand der Gesundheit, oft verbunden mit einem dauerhaften Verlust körperlicher, psychischer oder sozialer Funktionen.

Lebensqualität und Lebenserwartung

Lebensqualität: Die Lebensqualität eines Menschen ist ein Maß für Wohlstand, Glück und Zufriedenheit, das das Handeln ermöglicht. Sie hängt von körperlicher und geistiger Autonomie, sozialen Beziehungen und der Umwelt ab.

Lebenserwartung bei der Geburt: Schätzung der durchschnittlichen Anzahl Jahre, die eine Gruppe von Personen unter den aktuellen Gesundheits- und Sozialbedingungen voraussichtlich leben würde. Sie wird von Umwelt, Genen und Lebensstil beeinflusst.

Gene und Lebensstil

Genetische Krankheiten: Veränderungen im Genom können angeborene Krankheiten oder Syndrome verursachen; diese manifestieren sich bei der Geburt oder entstehen durch Störungen während der embryonalen Entwicklung beziehungsweise der Geburt.

Arten von Krankheiten

Zu den wichtigsten Krankheitsgruppen gehören:

• Infektiöse und parasitäre Krankheiten: z. B. Influenza, HIV/AIDS
• Tumoren: benigne (gutartig) und maligne (bösartig, Krebs)
• Immun- und Bluterkrankungen: z. B. Anämie, Koagulopathien
• Endokrine, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten: z. B. Diabetes mellitus, Übergewicht
• Psychische Erkrankungen: Depressionen, Demenz
• Nervensystem: Meningitis, Parkinson
• Organe der Sinne: z. B. Blindheit
• Atemwegserkrankungen: Bronchitis, Asthma

Umweltchemikalien und Luftverschmutzung

Chemische Umwelteinflüsse und Luftverschmutzung können schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben:

• Kohlenmonoxid (CO): sehr giftig für Menschen.
• Stickoxide: tragen zur Atemwegsbelastung bei.
• Feinstaub: verursacht pulmonale Erkrankungen.
• Wasser- und Industrieverschmutzung: Abwässer und industrielle Abfälle können Gesundheit und Umwelt schädigen.
• Biologische Schadstoffe: ungeklärte Abwässer und tierische Abfälle.
• Anorganische Schadstoffe: Nitrate und Phosphate aus Düngemitteln sowie Salze und toxische Metalle.

Übertragung von Infektionskrankheiten

Infektionskrankheiten werden auf verschiedene Weise übertragen:

• Direkter Kontakt: Hauterkrankungen, Atemwegsinfektionen, Lepra.
• Sexuelle Übertragung: z. B. HIV/AIDS.
• Wasser- und Lebensmittelübertragung: Salmonellen, andere lebensmittelbedingte Infektionen.
• Vektorübertragung: z. B. Malaria durch Mücken.

Entwicklung von Infektionskrankheiten

Typische Phasen einer Infektion:

1. Inkubationszeit: Mikroorganismen dringen in den Körper ein und beginnen sich zu vermehren.
2. Prodromalphase: Zeit bis zum Auftreten erster Symptome (bei Influenza kurz, bei HIV/AIDS lang).
3. Manifestationsphase: Die Krankheit zeigt sich vollständig mit Symptomen wie Fieber und Schüttelfrost.
4. Abklingphase: Die Symptome klingen ab, der Körper erholt sich oder es erfolgt eine Behandlung mit Medikamenten.
5. Konvaleszenz: Der Patient erlangt nach und nach wieder seine Kräfte und heilt.

Prävention von Infektionskrankheiten

Wichtige vorbeugende Maßnahmen sind:

• Kein Trinkwasser aus unsicheren Flüssen oder Quellen konsumieren.
• Lebensmittel hygienisch aufbewahren und sorgfältig zubereiten.
• Lebensmittel ausreichend erhitzen und Gemüse gründlich waschen.
• Hände nach dem Toilettengang und vor dem Essen regelmäßig waschen.
• Bei Sexualkontakt Kondome verwenden.

Abwehrmechanismen des Körpers

Es gibt unspezifische und spezifische Abwehrmechanismen:

• Unspezifische Mechanismen: Haut, Schleimhäute, Entzündungsreaktion — verteidigen allgemein gegen fremde Mikroorganismen.
• Spezifisches Immunsystem: Das Immunsystem erkennt spezifische Erreger und bildet gezielte Abwehr, z. B. Lymphozyten und andere weiße Blutkörperchen.

Behandlungen gegen Protozoen und Pilze

Beispiel Malaria: Die Protozoen (Plasmodien) werden durch den Stich einer infizierten weiblichen Mücke übertragen. Nach der Infektion entwickelt sich der Erreger zuerst in der Leber und dann im Blut. Ein historisch wirksames Mittel gegen Malaria war die Rinde des tropischen Chinarindenbaumes; der Wirkstoff ist Chinin.

Behandlung von Virusinfektionen und Impfstoffe

Virusinfektionen sind oft schwer zu behandeln; viele virale Erkrankungen können nur durch das körpereigene Immunsystem kontrolliert werden. Antivirale Medikamente existieren für einige Viren, sind aber oft begrenzt wirksam.

Impfstoffe: Ziel ist es, Menschen zu immunisieren und so das Risiko, an bestimmten mikrobiellen Erregern zu erkranken, zu reduzieren. Ein historisch herausragendes Beispiel ist die Pockenimpfung; Impfungen sind eine hervorragende Möglichkeit, Infektionskrankheiten zu bekämpfen.

Malignität und Tumoren

Malignität: Maligne Tumoren (Krebs) haben die Fähigkeit, vom Ursprungsort in andere Körperteile zu wachsen (Metastasen). Wichtige Eigenschaften sind Invasivität und Metastasenbildung.

Genetik und Krebs

Krebs kann viele Formen annehmen; genetische Faktoren spielen eine Rolle in Entstehung und Verhalten der Tumore.

Krebsbehandlung

Behandlungsoptionen umfassen:

• Chirurgie: Entfernung des Tumors inklusive gesunden Geweberands.
• Strahlentherapie (Radiotherapie): Einsatz von Strahlung gegen krebsartige Zellen.
• Chemotherapie: Medikamentöse Zerstörung von Krebszellen.
• Hormontherapie: Wirksam bei Tumoren, deren Wachstum von Hormonen abhängt.
• Immuntherapie: Stärkung des Immunsystems, damit es Tumorzellen entfernt.

Diabetes und Übergewicht

Diabetes mellitus: Erkrankung, bei der das Insulinsystem nicht richtig funktioniert und der Blutzucker nicht korrekt reguliert wird.

Übergewicht: Erkrankungen, die durch übermäßige Fettansammlung im Körper entstehen und Folgeerkrankungen begünstigen können.

Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Beispiele: Herzkrankheiten und Herzinfarkt. Ein Infarkt ist das Absterben eines Teils des Herzmuskels aufgrund mangelnder Blutzufuhr. Hirninfarkte entstehen analog durch unterbrochene Blutversorgung des Gehirns.

Risikofaktoren: Nicht modifizierbare: Alter, männliches Geschlecht, familiäre Vorbelastung. Modifizierbare Risiken: Tabakkonsum, Bluthochdruck, Diabetes, erhöhte Cholesterinwerte.

Lungenerkrankungen

Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD): Einengung oder Verstopfung der Atemwege reduziert das auszuatmende Luftvolumen.

Restriktive Lungenerkrankung: Durch Verlust der Lungenelastizität verringert sich das gesamte Lungenvolumen.

Lungenkrebs: Maligne Erkrankung der Lunge, z. B. verbunden mit Rauchen; Komplikationen können Pneumothorax (Lufteinschlüsse) sein.

Psychische Erkrankungen

Wichtige Störungsbilder:

• Schizophrenie: Deutlich verzerrtes Denken, Halluzinationen und Wahnvorstellungen.
• Angststörungen: Gruppe von Erkrankungen mit intensiver Angst oder Furcht.
• Depression: Störung mit anhaltender Traurigkeit und Interessenverlust.
• Essstörungen: Anorexia nervosa (körperlich sehr dünn, aber Körperschema gestört), Bulimie (normales Gewicht oder leicht übergewichtig; Essanfälle gefolgt von kompensatorischem Verhalten wie Erbrechen oder Abführmittel).
• Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS): Diagnostiziert bei Kindern mit Problemen der Impulskontrolle und Unruhe.
• Persönlichkeitsstörungen: Verschiedene Störungen mit starren und unangemessenen Verhaltensmustern.
• Demenz: Progressiver Verlust kognitiver Fähigkeiten.

Suchtverhalten

Sucht ist gekennzeichnet durch anhaltende Verhaltensänderungen und Abhängigkeit: Eine Person, die suchtkrank ist, verbringt viel Zeit damit, das Suchtmittel zu beschaffen und zu konsumieren, und das normale Leben wird gestört.

Drogen

Ein Medikament (Droge) ist eine Substanz, die beim Eintritt in den Körper Veränderungen im Gehirn verursachen kann. Drogen werden häufig in drei Wirkgruppen unterteilt:

• Depressiva (dämpfend)
• Stimulanzien (anregend)
• Psychotomimetika/psychotrope Substanzen (störend für das Nervensystem)

Diagnostische Techniken der Bildgebung

Wichtige bildgebende Verfahren:

• Röntgen (X‑Ray): Eines der ersten bildgebenden Verfahren.
• Computertomographie (CT): Axiale Tomografie basiert auf mehreren Röntgenaufnahmen.
• Magnetresonanztomographie (MRT): Bildgebung mit Magnetfeldern und Radiowellen.
• Ultraschall (Sonographie): Technik mit Hochfrequenz-Schallwellen, für Menschen nicht hörbar.

Weitere diagnostische Verfahren

Herzkatheteruntersuchung: Ein dünner, biegsamer Katheter wird über eine Arterie in der Leiste bis zum Herzen eingeführt.

Techniken zur Aufzeichnung elektrischer Aktivität: Elektrokardiogramm (EKG) für die elektrische Aktivität des Herzens, Elektroenzephalogramm (EEG) für das Gehirn, Elektromyographie (EMG) für die elektrische Aktivität von Muskelfasern und Nerven.

Endoskopische Techniken: Ein Endoskop wird durch eine natürliche Körperöffnung oder einen kleinen chirurgischen Schnitt eingeführt, um das Innere des Körpers sichtbar zu machen.

Biopsie: Entnahme eines kleinen Gewebestücks zur späteren Untersuchung im Labor.

Ist Gesundheit ein universelles Recht?

Internationale Organisationen vertreten das Recht auf Gesundheit. Gesundheitssysteme sollen die öffentliche Gesundheitsversorgung sicherstellen und den Bürgern ihr Recht auf Gesundheit ermöglichen. In der Praxis ist der Zugang jedoch nicht überall gleich gewährleistet.