Klassifikation und Symptome psychischer Störungen

Phobische Störungen

Phobische Störungen sind gekennzeichnet durch anhaltende, irrationale Angst vor Objekten, Aktivitäten oder Situationen, was zur Vermeidung dieser Reize führt. Der Patient erkennt diese phobische Angst oft als übertrieben oder unvernünftig.

• Agoraphobie: Die schwerwiegendste Phobie. Angst, das Haus zu verlassen oder sich an Orten aufzuhalten, die unbekannt sind.
• Soziale Phobie: Irrationale Angst vor Situationen, in denen man von anderen beobachtet wird.
• Spezifische Phobie: Irrationale Furcht vor einem spezifischen Objekt oder einer Situation (z. B. Hunde, Höhen, Mäuse, Schlangen, Tod).

Zwangsstörung (OCD)

• Obsessionen: Gedanken, Vorstellungen oder Impulse, die wiederholt und anhaltend in den Sinn kommen, wobei die Betroffenen deren Absurdität erkennen.
• Zwänge: Repetitive und irrationale Verhaltensweisen, zu deren Ausführung die Betroffenen sich gezwungen fühlen. Wird der Zwang nicht ausgeführt, entsteht ein Angsterleben.

Somatoforme Störungen

Vorhandensein körperlicher Symptome, für die keine organische Grundlage gefunden werden kann. Der Patient zeigt eine Reihe von körperlichen Manifestationen, die nicht erfunden sind.

Depression

• Traurige und hoffnungslose Stimmung.
• Schlafstörungen (Zu- oder Abnahme).
• Appetitstörungen (erhöht oder verringert).
• Konzentrationsprobleme.
• Verlust von Energie und Interesse an angenehmen Aktivitäten (Anhedonie).
• Selektive Wahrnehmung: Fokus auf negative Ereignisse.

Manie

• Expansive Euphorie.
• Reizbarkeit und Feindseligkeit.
• Beschleunigter Gedankengang (Verborrhoe).
• Übersteigertes Selbstwertgefühl, Wahnvorstellungen.
• Hyperaktivität, gesteigerte sexuelle Aktivität.
• Vernachlässigung der Hygiene und Kleidung.
• Hypermnesie (gesteigertes Gedächtnis) für positive Themen.
• Schlaflosigkeit (Insomnie).
• Der Patient fühlt sich nicht krank.
• Übermäßige Geldausgaben.

Persönlichkeitsstörungen

Paranoide Persönlichkeitsstörung

Argwohn, Misstrauen, Überempfindlichkeit.

Antisoziale Persönlichkeitsstörung

Chronisches Verhalten, das die Rechte anderer verletzt. Beginnt oft vor dem Alter von 15 Jahren.

Narzisstische Persönlichkeitsstörung

Fantasien von unbegrenztem Erfolg, erfordert die Aufmerksamkeit anderer, reagiert mit Wut auf Kritik oder Misserfolg.

Histrionische Persönlichkeitsstörung

Überdramatisches Verhalten, Wutausbrüche, Eitelkeit, Forderungen, starkes Bedürfnis nach Sicherheit und Manipulation.

Passiv-aggressive Persönlichkeitsstörung

Indirekter Widerstand gegen Forderungen, Erledigung von Aufgaben durch Manöver wie Bummeln, Ineffizienz oder Vernachlässigung.

Abhängige Persönlichkeitsstörung

Mangel an Selbstvertrauen, Vermeidung der Verantwortung für das eigene Leben, Übertragung wichtiger Entscheidungen auf andere.

Zwanghafte Persönlichkeitsstörung

Perfektionismus, Beharren darauf, dass andere Dinge auf die eigene Art und Weise tun, übermäßige Einhaltung von Regeln.

Schizophrenie

• Denkstörungen:
  • Inhalt: Verfolgungswahn, Überzeugung, dass andere die eigenen Gedanken hören können.
  • Assoziationsverlust: Verlust der Fähigkeit, von einem Thema zum nächsten zu wechseln.
  • Vage Sprache, Neologismen (Wortneuschöpfungen).
• Halluzinationen: Hören von Stimmen, Sehen von Erscheinungen oder Empfindungen.
• Rückzug aus der realen Welt in eine persönliche Welt.

Paranoide Wahnstörungen

• Verfolgungswahn: Die häufigste Form. Die Betroffenen sind überzeugt, verfolgt zu werden.
• Eifersuchtswahn: Krankhafte Eifersucht.
• Erotomanischer Wahn: Die Überzeugung des Patienten, von einer Person geliebt zu werden, die oft eine höhere soziale Stellung innehat. Häufiger bei Frauen.

Autismus

Beginnt oft innerhalb der ersten 30 Monate. Die Betroffenen schaffen eine geschlossene und undurchdringliche Welt, oft mit totalem Verlust des Kontakts zur Realität.

Wichtige Symptome

• Eingeschränkte soziale Interaktion.
• Probleme mit der verbalen und nonverbalen Kommunikation.
• Probleme mit der Vorstellungskraft: kein Interesse an kreativen Spielen, Aktivitäten und Interessen.
• Begrenzte, intensive oder ungewöhnliche Aktivitäten und Interessen.

Anorexia Nervosa (Magersucht)

• Intensive Angst vor Gewichtszunahme.
• Körperbildstörung: Die Betroffenen sehen sich im Spiegel als fettleibig, obwohl sie untergewichtig sind.
• Gewichtsverlust von mindestens 15 % des ursprünglichen Gewichts.
• Ausbleiben von mindestens drei aufeinanderfolgenden Menstruationszyklen (Amenorrhoe).
• Der Gewichtsverlust ist nicht durch somatische Erkrankungen begründet.
• Folgen können bulimische Verhaltensweisen sein, oft gefolgt von Erbrechen.
• Schuldgefühle nach dem Essen.
• Hyperaktivität und übermäßige körperliche Betätigung.
• Veränderung des Charakters, oft Leugnung der Krankheit und Widerstand gegen Behandlung.
• Der Gewichtsverlust kann einen Krankenhausaufenthalt oder den Tod zur Folge haben.

Bulimia Nervosa (Ess-Brech-Sucht)

• Wiederholte Episoden von Fressattacken (Binge Eating): Schneller Verzehr großer Mengen von Lebensmitteln in kurzer Zeit.
• Gefühl des Kontrollverlusts über das Essverhalten während der Fressattacken, was Schuldgefühle erzeugt.
• Die Person versucht, einer Gewichtszunahme entgegenzuwirken, indem sie Erbrechen auslöst, Abführmittel oder Diuretika verwendet, strenge Diäten hält, fastet oder übermäßig Sport treibt.
• Mindestens durchschnittlich zwei Episoden von Fressattacken pro Woche über mindestens drei Monate.
• Starke Beschäftigung mit Körperform und Gewicht.
• Das Gewicht ist normal oder sogar hoch.