Leitfaden zur Sterilisationskontrolle und Chirurgie

Validierung von Sterilisationsverfahren

Ziel: Sicherstellung der erfolgreichen Sterilisation.

Physische Kontrollen

Überwachung der Parameter: Druck, Temperatur, Zeit und Feuchtigkeit.

Chemische Kontrollen

Chemische Verbindungen, die ihre Farbe ändern, wenn sie mit dem Sterilisationsmittel interagieren:

• Externe Indikatoren: Zeigen an, ob das Sterilisationsmittel die Oberfläche des Pakets erreicht hat.
• Interne Indikatoren: Bestätigen, ob das Sterilisationsmittel in das Innere des Containers eingedrungen ist.
• Bowie-Dick-Test: Wird täglich zu Beginn des Tages verwendet, um die Funktion des Autoklaven und die gleichmäßige Verteilung des Sterilisationsmittels zu prüfen. Er besteht aus einem Papier, das bei Kontakt mit dem Sterilisationsmittel die Farbe wechselt.

Biologische Kontrolle

Geräte, die Sporen von Mikroorganismen enthalten. Diese werden dem Sterilisationsprozess unterzogen und anschließend unter Wachstumsbedingungen inkubiert, um zu prüfen, ob das Sterilisationsmittel die Mikroorganismen abgetötet hat.

Arten chirurgischer Eingriffe

Große Chirurgie

Komplexe Eingriffe mit erhöhtem Risiko für den Patienten. Sie werden in Krankenhäusern im Operationssaal durchgeführt und erfordern einen stationären Aufenthalt.

Kleine Chirurgie

Einfache und kurze Eingriffe mit minimalem Risiko, die in ambulanten Gesundheitszentren durchgeführt werden. Da die Hautbarriere durchbrochen wird, besteht ein Infektionsrisiko.

Phasen der chirurgischen Behandlung

• Präoperativ: Beginnt mit der Entscheidung zur Operation und endet mit Beginn des Eingriffs.
• Chirurgie: Die Dauer des eigentlichen Eingriffs (Minuten bis Stunden).
• Postoperativ: Beginnt nach dem Eingriff, umfasst die Wiederbelebung und endet mit der Entlassung des Patienten.

Präoperative Vorbereitung

Ziel: Sicherstellung der besten körperlichen und geistigen Voraussetzungen des Patienten zur Risikominimierung.

Maßnahmen:

• Unterstützung bei der Körperreinigung mit antiseptischer Seife (Nabel, Achseln, Nase, Mund, Nägel).
• Rasur des Operationsbereichs.
• Durchführung von Reinigungseinläufen.
• Nüchternheit (kein Essen oder Trinken vor dem Eingriff).
• Dokumentation der Vitalfunktionen.
• Entfernung von Prothesen und Übergabe an Angehörige.
• Entleerung der Blase vor der Operation.
• Vorbereitung des Patienten: Saubere Kleidung, Haare hochgesteckt, keine Kopfbedeckung.
• Transport mit sauberer Bettwäsche und Patientenakte.
• Vorbereitung der Aufwachstation.