Malaria: Ursachen, Übertragung, Behandlung und Prävention

MALARIA. AGENT: Die Erreger beim Menschen sind vier Arten von Protozoen Plasmodium - P. falciparum, P. vivax, P. ovale und P. malariae. Von diesen ist P. falciparum die infektiöseste und tödlichste. VEKTOR: Anopheles-Mücke. BESCHREIBUNG: Malaria ist die weltweit wichtigste tropische parasitäre Krankheit und eine ansteckende Krankheit, die mehr Todesfälle als Tuberkulose verursacht. In vielen entwickelten Ländern und vor allem in Afrika fordert Malaria viele Menschenleben, verursacht hohe medizinische Kosten und den Verlust von Arbeitstagen. Symptome sind Anfälle von Fieber und Anämie in der infizierten Person, begleitet von Schüttelfrost, Gelenkschmerzen und Kopfschmerzen. Bei zerebraler Malaria behindern infizierte rote Blutkörperchen die Blutgefäße des Gehirns. Dies kann lebenswichtige Organe schädigen und oft zum Tode führen.

ÜBERTRAGUNG: Die Parasiten werden von Person zu Person durch weibliche Anopheles-Mücken übertragen. Die Männchen übertragen die Krankheit nicht, weil sie sich nur von Pflanzensäften ernähren. Die Parasiten entwickeln sich im Darm der Mücke und werden durch den Speichel einer infizierten Mücke jedes Mal übertragen, wenn sie eine neue Blutmahlzeit zu sich nimmt. Dann gelangen die Parasiten über das Blut in die Leber des Opfers, wo sie Zellen eindringen und sich vermehren. Die Ausbreitung der Krankheit wird mit Straßenbau, Bergbau, Sägewerken und neuen Projekten der Landwirtschaft und Bewässerung in Verbindung gebracht, vor allem in neu entwickelten Gebieten wie dem Amazonasgebiet. In anderen Teilen verschlechtern der Zerfall des Gesundheitswesens, bewaffnete Konflikte und Massenflüchtlingsbewegungen die Malaria-Situation.

BEHANDLUNG: Malaria kann normalerweise mit Medikamenten gegen Malaria geheilt werden. Symptome wie Fieber, Schüttelfrost, Gelenkschmerzen und Kopfschmerzen verschwinden schnell, wenn der Parasit eliminiert ist. In bestimmten Gebieten haben die Parasiten jedoch eine Resistenz gegen bestimmte Medikamente gegen Malaria entwickelt, vor allem gegen Chloroquin. Patienten in diesen Bereichen benötigen eine Behandlung mit anderen, teureren Medikamenten. In Fällen von schwerer Malaria, einschließlich zerebraler Malaria, ist ein Krankenhausaufenthalt notwendig. In endemischen Gebieten, in denen die Übertragung hoch ist, infizieren sich die Menschen immer wieder und entwickeln daher schrittweise eine Immunität gegen die Krankheit. Bis sie diese Immunität erwerben, bleiben Kinder gefährdet.

PRÄVENTION: Eine genaue Kenntnis der lokalen Vektorökologie und des Verhaltens von Menschen in endemischen Gebieten ist wichtig, um wirksame Methoden der Seuchenbekämpfung zu bestimmen. Das Problem der Bekämpfung der Malaria in tropischen Ländern wird durch die unzureichende Infrastruktur im Gesundheitswesen und die schlechten sozioökonomischen Bedingungen noch verschärft. Die Situation hat sich in den letzten fünf Jahren aufgrund der erhöhten Resistenz gegen Medikamente, die normalerweise zur Bekämpfung der Parasiten, die die Krankheit verursachen, eingesetzt werden, noch verkompliziert.