Pubertät, Fortpflanzung & Sexualgesundheit: Der Leitfaden

Pubertät: Definition und körperliche Veränderungen

Die Pubertät ist eine Lebensphase, in der Menschen sowohl physische als auch psychische Veränderungen durchlaufen. Diese Veränderungen beeinflussen das Aussehen, die Körperfunktionen, die Persönlichkeit und die Beziehungen zu anderen. Die Pubertät beginnt typischerweise im Alter von 10 oder 11 Jahren, wobei jedes Kind (Junge oder Mädchen) in einem unterschiedlichen Alter in diese Phase eintritt.

Körperliche Veränderungen bei Jungen

• Wachstum von Scham-, Bart- und Achselhaaren sowie vermehrte Körperbehaarung.
• Erweiterung der Schultern und des Brustkorbs.
• Zunahme der Muskelmasse.
• Veränderung der Stimme (Stimmbruch).
• Wachstum von Penis und Hoden.
• Beginn der Spermienproduktion.

Körperliche Veränderungen bei Mädchen

• Wachstum von Scham- und Achselhaaren.
• Veränderte Verteilung des Körperfetts.
• Entwicklung der Brustdrüsen (Brustwachstum).
• Verbreiterung der Hüften.
• Beginn der Menstruation.
• Entwicklung und Reifung der Geschlechtsorgane.

Die Rolle von Östrogen und Progesteron

Östrogene und Progesteron sind weibliche Sexualhormone, die in den Gonaden (Eierstöcken) produziert werden.

• Östrogene: Werden von den Eierstöcken produziert und sind verantwortlich für die Aktivierung der weiblichen Geschlechtsmerkmale (Brustdrüsen, Scham- und Achselhaare) sowie für die Steuerung des Menstruationszyklus.
• Progesteron: Bereitet die Gebärmutter darauf vor, eine befruchtete Eizelle aufzunehmen und zu halten. Dies geschieht in der zweiten Hälfte des Zyklus. Progesteron stimuliert auch die Vergrößerung der Brust.

Sekundäre Geschlechtsmerkmale

Sekundäre Geschlechtsmerkmale sind jene körperlichen Merkmale, die durch die Wirkung der Sexualhormone während der Pubertät bis zur vollen Reife erscheinen.

Sekundäre Geschlechtsmerkmale bei Mädchen

Die wichtigsten Veränderungen sind:

• Das Auftreten von Scham- und Achselhaaren.
• Veränderte Körperfettverteilung.
• Entwicklung der Brustdrüsen.
• Verbreiterung der Hüften.
• Beginn der Menstruation.
• Entwicklung und Reifung der Geschlechtsorgane.

Sekundäre Geschlechtsmerkmale bei Jungen

Diese sind gekennzeichnet durch:

• Das Auftreten von Scham-, Bart- und Achselhaaren sowie vermehrte Körperbehaarung.
• Zunahme der Knochendichte und Muskelmasse.
• Veränderung der Stimme.
• Wachstum von Penis und Hoden.
• Beginn der Produktion von Samenzellen (Spermien).

Hormone für die Keimzellenbildung

• Testosteron ist das Hormon, das für die Bildung von Spermien verantwortlich ist.
• Das Hormon Östrogen ist für die Bildung von Eizellen verantwortlich.

Eizellen und Spermien (Weibliche und Männliche Keimzellen)

Eizellen (Weibliche Gameten)

Eizellen sind die weiblichen Keimzellen. Sie sind relativ große Zellen, die sich nur schwer selbstständig bewegen können. Wenn die Eizelle den Eierstock verlässt, wandert sie durch den Eileiter, wo sie entweder von einem Spermium befruchtet wird oder abstirbt.

Spermien (Männliche Gameten)

Spermien sind die männlichen Keimzellen. Sie sind sehr klein und mobil. Sie besitzen die Fähigkeit, eine Eizelle zu befruchten und so ein neues Lebewesen zu bilden. Im reifen Zustand bestehen sie aus dem Kopf, dem Mittelstück (Hals) und dem Schwanz. Sie können im weiblichen Genitaltrakt bis zu drei Tage überleben.

Samenleiter und Harnröhre

• Samenleiter (Vas deferens): Dies sind kleine Kanäle, durch die die Spermien die Samenblasen erreichen und sich mit der Harnröhre verbinden.
• Harnröhre (Urethra): Dies ist der Kanal, der durch den Penis verläuft und an der Spitze endet, um Urin und Sperma auszuscheiden.

Glossar wichtiger Begriffe zur Fortpflanzung

Spermatogenese

Der Prozess der Bildung der männlichen Keimzellen oder Spermien. Er findet in den Hoden statt, beginnt mit der Pubertät und setzt sich das gesamte Leben lang fort.

Oogenese

Der Prozess der Bildung der weiblichen Keimzellen oder Eizellen. Die Eizellen entwickeln sich bereits im dritten Monat der fötalen Entwicklung, wobei etwa zwei Millionen produziert werden. Sie werden erst mit der Pubertät funktionsfähig. Danach reift unter hormonellem Einfluss etwa alle 28 Tage eine Eizelle heran, die befruchtet werden kann oder nicht. Wenn sie nicht befruchtet wird, wird sie ausgeschieden.

Gonaden

Geschlechtsdrüsen, die männliche und weibliche Keimzellen sowie Sexualhormone produzieren. Die Eierstöcke sind die weiblichen Gonaden, die Eizellen produzieren. Die Hoden sind die männlichen Gonaden, die Spermien produzieren. Sie produzieren auch Sexualhormone: Androgene (männlich, wichtigstes Hormon: Testosteron) und Östrogene/Progesteron (weiblich).

Menstruationszyklus

Der Zeitraum zwischen dem ersten Tag der Regelblutung und dem ersten Tag der nächsten Regelblutung. Dieser Zeitraum beträgt in der Regel etwa 28 Tage, kann aber bei vielen Mädchen variieren.

Zygote

Die Zelle, die durch die Verschmelzung einer weiblichen Keimzelle mit einer männlichen Keimzelle vor der Zellteilung entsteht und zwei Chromosomensätze enthält.

Schwangerschaft

Der Zustand einer Frau von der Befruchtung bis zur Geburt, in dem sich die Zygote zum zukünftigen Menschen entwickelt.

Sterilität

Die Unfähigkeit einer Person, sich aufgrund verschiedener Probleme fortzupflanzen (Kinder zu bekommen).

Schleimpfropf (Zervixschleim)

Ein dicker Schleim, dessen Hauptaufgabe es ist, das Eindringen von Keimen in die Gebärmutter zu verhindern. Bei der beginnenden Erweiterung des Gebärmutterhalses fällt er ab.

Äußere Genitalien

Die Organe, die sich außerhalb des Körpers befinden und sichtbar sind. Bei Männern sind dies der Penis und der Hodensack. Bei Frauen sind dies der Venushügel und die Vulva (Schamlippen, Klitoris, Eingang zur Vagina und Harnröhre).

Embryo

Der Organismus vom befruchteten Ei bis zu dem Zustand, in dem die Struktur so weit entwickelt ist, dass er ein unabhängiges Leben führen könnte.

Fötus

Der Embryo von lebendgebärenden Tieren, sobald er bereits die Merkmale aufweist, die seine weitere Entwicklung bis zur Geburt bestimmen.

Wechseljahre (Menopause)

Der Zeitraum, in dem die Menstruation auf natürliche Weise aufhört.

Geburt (Partus)

Der Vorgang, durch den das neue Lebewesen am Ende der Schwangerschaft geboren wird, wobei der Fötus und die Plazenta ausgestoßen werden.

Methoden der Fruchtbarkeit

Methoden, mit denen die Befruchtung der Eizelle durch eine Samenzelle unterstützt wird.

In-vitro-Fertilisation (IVF)

Eine Methode der assistierten Reproduktion, bei der eine Eizelle von der Mutter und Spermien vom Vater entnommen werden. Die Eizelle wird außerhalb des Körpers befruchtet. Wenn der Embryo etwa zwei Tage alt ist, wird er in die Gebärmutter der Mutter injiziert, wo er sich einnisten soll.

Fruchtwasser (Amnionflüssigkeit)

Eine klare, leicht gelbliche Flüssigkeit, die den Fötus in der Gebärmutter während der Schwangerschaft umgibt und in der Fruchtblase enthalten ist. Ihre Aufgaben sind: Schutz des Fötus, Ermöglichung seiner Beweglichkeit, Konstanthaltung der Temperatur und Gewährleistung des Wachstums.

Das Endometrium und der Menstruationszyklus

Das Endometrium ist eine Schleimhaut, die die Gebärmutterhöhle auskleidet.

Während des Menstruationszyklus durchläuft das Endometrium viele hormonell bedingte Veränderungen, die aus Wachstums-, Rückbildungs- und Blutungsphasen bestehen:

• Menstruation: Das Endometrium blutet ab und wird abgestoßen.
• Nach der Menstruation: Das Endometrium regeneriert sich. Zunächst ist die Dicke gering (1 bis 2 mm), aber im Laufe der Tage wächst diese Schicht auf das 3- bis 5-fache ihrer ursprünglichen Dicke an.

Sperma: Zusammensetzung und Funktion

Sperma (Samenflüssigkeit) ist die Flüssigkeit, die bei der Ejakulation ausgestoßen wird. Es besteht aus:

• Spermien (Samenzellen).
• Flüssigkeit aus den Samenblasen.
• Flüssigkeit aus der Prostata.

Anweisungen zur Veranschaulichung

(Anmerkung: Die folgenden Punkte sind Anweisungen für eine Zeichnung und können hier nicht ausgeführt werden.)

• Zeichnen und Beschriften Sie ein Spermium: Geben Sie die Namen der Teile an (Kopf, Mittelstück, Schwanz).
• Zeichnen Sie den Weg der Spermien: Veranschaulichen Sie den Weg der Spermien von ihrer Entstehung bis zur Befruchtung der Eizelle. Zitieren Sie dabei alle Strukturen, die sie passieren.

Der Weg der Spermien zur Befruchtung

Die Spermien werden in den Hoden gebildet. Beim Geschlechtsverkehr verlassen sie den Körper durch die Samenleiter und die Harnröhre, wobei sie sich mit anderen Substanzen wie Prostata- und Samenflüssigkeit vermischen. Die Samenflüssigkeit wird in die Vagina eingeführt. Nach dem Passieren der Gebärmutter gelangen die Spermien in den Eileiter. Dort, falls der Eisprung stattgefunden hat, treffen sie auf eine Eizelle. Von all den Spermien, die aus den Hoden stammen, erreichen nur wenige die Eizelle, aber letztendlich dringt nur ein einziges Spermium ein und befruchtet sie.

Plazenta und Nabelschnur

Was ist die Plazenta?

Die Plazenta ist ein rundes, flaches Organ, das sich während der Schwangerschaft in der Gebärmutter entwickelt. Sie fungiert als Vermittler zwischen der Mutter und dem neuen Lebewesen und wird zusammen mit der Nabelschnur bei der Geburt ausgestoßen.

Organ des Stoffaustauschs

Die Plazenta ist das Organ, das den Austausch von Stoffen zwischen Mutter und Kind ermöglicht. Die Mutter sendet Nährstoffe und ausreichend Sauerstoff zum Fötus. Im Gegenzug sendet das Baby Kohlendioxid und Abfallstoffe zur Mutter zurück.

Der Nabel: Unsere erste Narbe

Jeder Mensch hat eine Narbe am Bauch, die als Nabel bezeichnet wird. Sie entsteht, weil wir im Mutterleib über die Nabelschnur ernährt wurden und Sauerstoff erhielten. Die Nabelschnur wird bei der Geburt durchtrennt, damit das Kind selbstständig atmen und essen kann. Die Wunde heilt und bildet den Nabel, der je nach Heilung nach innen oder außen gewölbt sein kann.

Der Blasensprung: „Das Wasser ist gebrochen“

Nach neun Monaten ist der Fötus in der Regel vollständig entwickelt und bereit für die Geburt. Wenn die Wehen beginnen, zieht sich die Gebärmutter zusammen (Kontraktion), um den Gebärmutterhals zu erweitern und das Baby durch die Vagina nach außen zu befördern.

Die Wehen verursachen den Blasensprung, das Reißen der Amnionmembran, die das Fruchtwasser enthält. Dadurch tritt die Flüssigkeit aus dem Körper aus. Frauen bemerken diesen Effekt als Nässe.

Im allgemeinen Sprachgebrauch wird dieses Ereignis oft mit den Ausdrücken „Das Wasser ist gebrochen“ oder „Die Fruchtblase ist geplatzt“ beschrieben.

Die Phasen der Geburt

1. Eröffnungsphase (Dilatation des Gebärmutterhalses)

   Beginnt mit Kontraktionen der Gebärmutterwände und der Erweiterung des Gebärmutterhalses. Die Kontraktionen führen zum Blasensprung (Riss der Amnionmembran mit dem Fruchtwasser), wodurch die Flüssigkeit austritt.

2. Austreibungsphase (Ausstoßung des Fötus)

   Starke Kontraktionen der Gebärmutterwand und der Druck der Bauchmuskeln drücken den Fötus durch die Vagina nach außen.

3. Nachgeburtsphase (Austreibung der Plazenta)

   Sobald das Baby geboren ist, wird die Nabelschnur durchtrennt (die Narbe, die bleibt, ist der Nabel). Anschließend löst sich die Plazenta von der Gebärmutterwand und wird zusammen mit anderen Resten der Eihüllen ausgestoßen.

Methoden der Empfängnisverhütung

Verhütungsmittel, die das Zusammentreffen von Spermium und Eizelle verhindern

• Männliche und weibliche Kondome
• Das Diaphragma
• Spermizide
• Eileiterunterbindung (Tubenligatur)
• Vasektomie
• Periodische Abstinenzmethoden (z. B. Kalendermethode nach Ogino, Basaltemperaturmethode, Zervixschleimmethode/Billings-Methode und Coitus interruptus/Unterbrechung des Geschlechtsverkehrs)

Verhütungsmittel, die die Bildung der Eizelle verhindern

• Die Pille (hormonelle Kontrazeptiva)

Verhinderung der Einnistung der Eizelle in der Gebärmutterschleimhaut

• Das Intrauterinpessar (IUP, Spirale)
• Postkoitale Notfallverhütung (Pille danach)

Sexuell übertragbare Krankheiten (STDs)

Hier finden Sie Informationen über die wichtigsten sexuell übertragbaren Krankheiten:

Krankheit	Verursachender Mikroorganismus	Symptome
Syphilis	Bakterium Treponema pallidum	Genitale Wunden (Schanker) und Schwellung der Lymphknoten.
Gonorrhoe (Tripper)	Bakterium Neisseria gonorrhoeae	Beginnt mit einer Entzündung der Geschlechtsorgane; kann zu Unfruchtbarkeit führen und über das Blut übertragen werden.
Kandidose (Pilzinfektion)	Pilz Candida albicans	Reizung der Vagina, reichlicher milchiger Ausfluss, Entzündung der Eichel beim Mann.
Genitalherpes	Herpes-Virus	Bläschenbildung im Bereich des Anus und der Genitalien.
Hepatitis B	Hepatitis-B-Virus	Leberentzündung, Gelbsucht und Stoffwechselstörungen.
AIDS	HIV-Virus	Geschwächtes Immunsystem, das zu schweren, oft tödlichen Folgeerkrankungen führen kann.
Chlamydien	Bakterium Chlamydia trachomatis	Betrifft die Harnröhre bei Männern sowie die Vagina und den Gebärmutterhals bei Frauen.
Feigwarzen (Condylomata)	Humanes Papillomavirus (HPV)	Genitalwarzen an Vulva, Vagina, Gebärmutterhals, Harnröhre, Penis und Anus.
Filzläuse (Schamläuse)	Parasit Phthirus pubis	Starker Juckreiz im Schambereich.

Angeborene Krankheiten

Angeborene Krankheiten manifestieren sich bei der Geburt. Ihre Entstehung ist darauf zurückzuführen, dass während der komplexen embryonalen und fötalen Entwicklung verschiedene externe Faktoren oder genetische Veränderungen aufgetreten sind.