Reinigung und Desinfektion medizinischer Instrumente – Leitfaden

Reinigung und Desinfektion medizinischer Instrumente

Um eine ordnungsgemäße Funktion zu überprüfen, hat die verantwortliche Person die Objektträger mit der Hand in undurchsichtiges Wasser getaucht, sie mit einem X gekennzeichnet, in den Ultraschall-Tank eingeführt, und die x 10 SG müssen gelöscht werden.

Persönliche Schutzausrüstung (PSA)

• Anti-Splash-Schutzschild
• Maske, Schutzbrille, Haube
• Langärmlige Schutzkleidung
• Schutzschürze, geeignete Schutzhandschuhe, Clogs

Vorbereitung der Instrumente: Dekontamination und Reinigung

• Überprüfen Sie die Instrumente auf Vollständigkeit und Funktion.
• Schmieren Sie bewegliche Zubehörteile und Instrumente bei Bedarf mit Paraffinöl.
• Empfindliche Materialien müssen vor dem Trocknen geschützt gelagert werden.

Leitlinien für Reinigungsgeräte

• Reinigen Sie jedes neue Material vor der ersten Sterilisation.
• Reinigen und desinfizieren Sie Instrumente und sonstige Gegenstände.
• Folgen Sie stets den Anweisungen des Herstellers.
• Bei Geräten mit Scharnier: öffnen oder zerlegen Sie diese Teile, und behandeln Sie abschließend bewegliche Teile mit Paraffinöl.
• Verwenden Sie die geeignete Reinigungsart für jedes Material und überlasten Sie die Maschine nicht.
• Verwenden Sie keine Metallbürsten oder -schwämme für die manuelle Reinigung.
• Spülen Sie das Material mit demineralisiertem Wasser und trocknen Sie es danach.
• Achten Sie auf Sauberkeit der Materialien; beschädigte, verformte oder korrodierte Teile verwerfen.

Definitionen

Desinfektion: Prozess, der zur Beseitigung oder Reduktion von Mikroorganismen auf unbelebten Objekten dient.

Antisepsis: Anwendung von chemischen Substanzen auf lebendem Gewebe (Haut, Schleimhaut, Wunden) zur Verminderung von Keimen.

Hygiene

Sanitärreiniger und Materialien

Die Reinigung von medizinischen Geräten ist das Entfernen von Schmutz von inerten Oberflächen. Reinigung ist ein Schritt vor der Desinfektion; sie reduziert die mikrobielle Belastung vor der Desinfektion und Sterilisation.

Maßnahmen zur Reinigung (Action to clean)

• Reinigung / Spülung
• Klassifikation des Materials
• Reinigung / Desinfektion
• Überprüfung der Reinigung und Trocknung

Zu entfernende Verschmutzungen

Alle Bödenmaterialien wie Blut, Gewebe, Öle, Fette und andere flüssige Rückstände. Diese Verschmutzungen lösen sich und werden beim Spülen entfernt.

• Verbesserung der Wasserqualität
• Mögliche korrosive Substanzen
• Instrumente: Chloride, Opazität
• Hartes Wasser: Silikate
• Calcium / hartes Wasser

Wasserqualität und Korrosion

Um Korrosion und Ablagerungen zu vermeiden, ist die Aufbereitung des Wassers entscheidend.

Methoden zur Wasseraufbereitung

• Filter: erster Schritt, um Schmutz zu entfernen.
• Destillation: ermöglicht hohe Reinheit (z. B. 99,9 %); es wird Dampf verwendet.
• Entkalkung / Ionenaustausch: entfernt Calcium und Magnesium.
• Entionisierung durch Ionenaustausch: erzeugt demineralisiertes Wasser.
• Umkehrosmose (Hyperfiltration): Einsatz mechanischen Drucks zur Trennung gelöster Stoffe.

Chemikalien und Hilfsmittel

• Chemikalien für die Reinigung: Sulfat-Seife, Zeolithe, Alkalilauge, Natriumhypochlorit (biocidale Wirkung), Korrosionsinhibitoren sowie Aluminium-Silikate und Proteasen.
• Hilfsmittel: externe und interne Bürsten, Schwamm oder Tuch, Handbrause, Sprühpistole.

Ultraschallreinigung: Erklärung

Achten Sie darauf, dass Wasser und Reinigungsmittel alle Bereiche des Instruments erreichen, denn die Kavitation (durch Schallwellen erzeugte Mikroblasen) bewirkt die Reinigung. Die Reinigung erfolgt üblicherweise mit einem enzymatischen Reinigungsmittel und Wasser.

Grundprinzipien der Ultraschallreinigung

Die Ultraschallbehandlung ist sehr nützlich für Edelstahlinstrumente; sie sollte jedoch nicht bei Materialien wie Gummi oder Silikon angewendet werden.

Empfehlungen für die Ultraschallreinigung

• Das Ultraschallgerät sollte einen Deckel haben, um Lärmemissionen zu reduzieren und Gehörschäden vorzubeugen.
• Folgen Sie den Anweisungen des Herstellers.
• Alle Materialien unter Wasser platzieren und Verschlüsse der Instrumente öffnen.
• Die Körbe/Schalen sollten nicht überladen werden.
• Das Ultraschallbad sollte idealerweise zweimal täglich erneuert bzw. gewechselt werden.