Sozialdiagnose in der Sozialen Arbeit: Grundlagen & Praxis

Hauptelemente der Sozialdiagnose

Die Sozialdiagnose in der Sozialen Arbeit konzentriert sich auf drei Hauptelemente: die Person, die Institution und die Nachfrage (das Problem).

Die Rolle der Person in der Diagnose

Die Sozialarbeiterin sollte sich der Bedeutung psychologischer und sozialer Aspekte bewusst sein, die es zu analysieren gilt, insbesondere die Motivation in Bezug auf Fähigkeiten, Verhalten, Ereignisse und Lebensumstände. Vermeiden Sie den Irrtum, dass eine vollständige, umfassende und detaillierte Kenntnis für die Entwicklung einer absolut sicheren und korrekten Diagnose möglich ist. Eine Realität, die so komplex ist wie die einer Person, lässt sich nicht vollständig erfassen. Der Praktiker muss diese dynamische Realität extrapolieren und an die spezifische Situation der Veränderung anpassen. In der Diagnose suchen Sie nach Motiven, Ursachen und Faktoren, die ein Ungleichgewicht erzeugen, mildern oder verstärken.

Bedürfnisse und ungelöste Probleme manifestieren sich in Verhaltensmustern, die die Persönlichkeit des Klienten prägen – eine Persönlichkeit, die sowohl durch genetisches Material als auch durch die Auseinandersetzung mit Erfahrungen geformt wird. Die Sozialarbeiterin sollte die Persönlichkeit des Klienten als „Handbuch“ lesen, ihre Struktur und Funktionsweise betrachten und dabei die Realität ständig neu gestalten.

Die Person ist in einen spezifischen sozialen Kontext eingebettet, der sowohl Privilegien und Verantwortlichkeiten bietet als auch ihre Entwicklung einschränken oder erzwingen kann, was zu Krisen oder Ungleichgewichten, der sogenannten sozialen Fehlanpassung, führen kann. Der Praktiker wird die Art der Fehlanpassung des Klienten untersuchen und versuchen, deren Ursachen und mögliche Lösungen zu klären.

Die Bedeutung der Institution

Die Institution (der Träger) ist die Instanz, die für eine angemessene und notwendige Unterstützung der persönlichen Entwicklung und die Lösung der aufgeworfenen Probleme verantwortlich ist. Diese Einrichtung (öffentlich oder privat) wird durch eine Reihe von Regeln und verschiedenen finanziellen Zwängen geregelt, die sie beherbergt. Interventionsfaktoren werden zuvor von den Agenturen und Behörden festgelegt, die bestimmen, welche Leistungen zu erbringen sind, wer sie ausführt und unter welchen Bedingungen. Die Institution ist das wichtigste Instrument für den Vertrieb von Dienstleistungen, um das Wohlergehen der Bevölkerung zu fördern und zu gewährleisten.

Sie besteht aus einer bestimmten Organisation, die die Gründung und Geschäftsführung der Mitarbeiter in der Agentur regelt. Damit die Sozialarbeiterin ihre Tätigkeit qualifiziert ausüben kann, muss sie die Struktur und Politik der Institution, in der sie arbeitet, kennen und respektieren. Gleichzeitig sollte sie ihre kritische und professionelle Haltung nicht aufgeben. Diese organisatorische Anordnung sollte die von jedem Mitglied der Einrichtung zu befolgenden Verfahren klar festlegen. Dies systematisiert die Arbeit und kennzeichnet die spezifischen Merkmale der sozialen Arbeit der Organisation.

Ein weiteres Merkmal ist, dass die Einrichtung zwar durch Regeln und Gesetze geregelt ist, sich aber aufgrund der ständigen Weiterentwicklung und der Entwicklung sozialer Bedürfnisse verändert. Hierbei ist die Rolle der Sozialarbeiterin das kritische Glied und die Verbindung zwischen der Nachfrage der Klienten und den von der Institution erbrachten Dienstleistungen.

Die Nachfrage: Das Problem des Klienten

Bedürfnis bedeutet „Mangel an etwas“. Diese Lücke erzeugt ein Motivationsprofil, da der Mangel an etwas eine Reaktion beim Klienten mobilisiert, der versuchen wird, diesen Mangel zu beheben. Normalerweise kann die Person ihre Bedürfnisse (jeglicher Art) selbst lösen. Wenn sie eine Lücke nicht beseitigen kann oder die Ressourcen nicht ausreichen, greift sie auf eine Fachkraft zurück, in unserem Fall die Sozialarbeiterin.

Es ist für den Praktiker wichtig, die Nachfrage genau zu definieren, da davon eine gute und korrekte Intervention abhängt. Als Fachkräfte sollten die Prioritäten geklärt werden: Was ist zuerst zu behandeln und welche Aspekte später. Es ist eine Interventionsmethodik festzulegen, die für professionelle Sozialarbeiter charakteristisch ist. Die Wahl des Problemschwerpunkts wird durch drei wichtige Faktoren bestimmt: Was der Klient will und braucht, welche Lösungen die Sozialarbeiterin als möglich erachtet und was die Institution bereitstellen kann.

Das ultimative Ziel der Fallarbeit in der Sozialen Arbeit ist es, die Bedürfnisse zu erfüllen, um die Person wieder in ein ausgeglichenes Verhältnis von Zufriedenheit und Konsens zu bringen und Unbehagen sowie Unzufriedenheit zu vermeiden. Bei der Definition der Nachfrage sollte sich die Fachkraft bewusst sein, dass Probleme (unter anderem):

• Sind spezifisch und einzigartig für jede Person.
• Sie haben einen Dominoeffekt: Einige beeinflussen andere und umgekehrt.
• Sie legen ein explizites Ziel für die Anwendung fest.
• Sie haben auch einen subjektiven Charakter, der sich auf die Interpretation des Betroffenen bezieht.
• Jedes Problem hat eine Lösung, und jede Lösung hängt vom jeweiligen Klienten ab.
• Sie evozieren ein Gefühl des Ungleichgewichts und des Verlusts der Homöostase.
• Dies erfordert eine Motivation zur Veränderung.

Das Erstgespräch: Beginn der Diagnose

Das Erstgespräch ist der erste Kontakt mit dem Klienten, und hier werden wichtige Nuancen für die weitere Intervention entwickelt. Im ersten Gespräch wird nicht nur das Problem erklärt und versucht, Ressourcen zu mobilisieren, sondern auch die Einbeziehung und aktive Beteiligung des Klienten angestrebt. Das Ziel dieser ersten Phase ist es, das Problem zu verstehen und eine Beziehung oder Vereinbarung zu etablieren, die uns zukünftig eine komplexere Arbeitsgestaltung ermöglicht. Es ist hilfreich, ein Klima des Vertrauens und der Wärme zu schaffen. Es geht um zwei Dinge: den Beginn der Situationsanalyse und die Vorbereitung einer angemessenen zwischenmenschlichen Beziehung.

Zu Beginn der ersten Begegnung kann das Verhalten des Klienten recht eigenwillig sein (ängstlich, nervös, ruhig, verschlossen, aggressiv, wütend...), daher sollte die Sozialarbeiterin bei der Festlegung von Annahmen und Schlussfolgerungen vorsichtig sein. Abgesehen vom anfänglichen Klientenverhalten sollte ein weiteres wichtiges Phänomen berücksichtigt werden: die Induktion der Nachfrage. Gewöhnlich wird die Nachfrage nicht richtig ausgedrückt. Der Klient wird, sei es aufgrund der Krise oder der durch die Intervention provozierten Angst, die Frage nicht angemessen aufwerfen. Aus Scham oder Misstrauen wird die Person nicht die ganze Wahrheit offenbaren und nicht alles erzählen, was für eine korrekte Diagnose benötigt wird. Es ist daher ein erster Moment der Verwirrung und des Chaos, in dem die Sozialarbeiterin eine genaue Analyse und Bewertung der Situation vornehmen sollte, d.h. eine soziale Diagnose erstellen.

Diagnostische Anwendung beim Klienten

Synthese, Auslegung und Bewertung von Daten. Inhalt der Diagnose: Bedeutung des Problems, Ursachen, Mittel und Lösung.

Die Diagnoseabschnitte können in vier Hauptthemen eingeteilt werden: ein Verweis auf die Person, eine Nachfrage/Bedarf/Problem, die verfügbaren institutionellen Ressourcen und schließlich die Verweisung an die Gemeinschaft. Diese gliedern sich wiederum in zwei Abschnitte, die an sich eine Diagnose darstellen:

• Studium der sozialen Realität.
• Prognose der Intervention.

2. Daten zur Klientennachfrage

Der Klient stellt während seines Besuchs ein Bedürfnis oder Problem dar, das er möglicherweise nicht selbst formulieren kann. Es sollte die spezifische Nachfrage des Klienten und die ihr zugrunde liegenden Bedürfnisse abgegrenzt werden. Dabei sollte das Wissen vertieft werden über:

• Bedarf/Problem.
• Zeitlicher Verlauf des Bedarfs.
• Ursache-Wirkungs-Beziehung.
• Bisherige Lösungsversuche.
• Erwartungen an die Lösung.
• Gründe für die Kontaktaufnahme mit der Einrichtung.

3. Verfügbare institutionelle Ressourcen

• Liste der verfügbaren Ressourcen.
• Analyse der Anforderungen.
• Frequenz.
• Institutionelle Koordination.

Diagnostische Anwendung in der Familie

Analyse der Familie

Die Familie ist ein primäres Element in der sozialen Realität des Klienten. Der Praktiker muss sie berücksichtigen, sich aber bei der Intervention tatsächlich auf die individuelle Person konzentrieren. Die Sozialarbeiterin versucht, familiäre Beziehungen zu erleichtern. Eine wichtige Voraussetzung ist es, die Familienmitglieder durch aufeinanderfolgende Interviews kennenzulernen und zu studieren, auch wenn die Anfrage nur von einem ihrer Mitglieder kam. In der ersten Diagnose und Familienstudie müssen unbedingt auch die folgenden Abschnitte enthalten sein:

1. Die Struktur der Familie. Beschreibung der Familienmitglieder und ihrer Merkmale, Spezifikation der Rollen...
2. Familieninteraktionen. Wie interagieren die Mitglieder, um die Bedürfnisse zu erfüllen?
3. Funktionen der Familie. Von den Mitgliedern ausgeführte Aktivitäten und deren Funktion innerhalb des Familiensystems.
4. Lebenszyklus der Familie. Paare ohne Kinder, Paare mit jungen Kindern, Familien mit Jugendlichen, ältere Ehepaare, Alleinlebende...
5. Integration außerhalb des Hauses. Untersuchung informeller Netzwerke, die das Familiensystem beeinflussen.

Durch nachfolgende Interviews wird die Sozialarbeiterin das gesamte Material sammeln. In den ersten Interviews muss der Praktiker besonderes Augenmerk auf die Schaffung eines geeigneten Arbeitsumfelds, die Spezifikation von Zielen zur Steuerung der Intervention und die Abgrenzung der Rollen und Funktionen legen, die Mitglieder und Fachkraft übernehmen werden. Während der ersten Intervention ist es wichtig, die Ressourcen, Bedürfnisse, Möglichkeiten und Fähigkeiten der Familienmitglieder zu analysieren und zu unterstützen.

Die Familie als offenes System

1. Konzept der Familie

Die Familie ist die grundlegende Form des Zusammenlebens von Individuen. Dieser Kern kann dem Klienten einen Kontext bieten für:

• Referenz und Zugehörigkeit. Das Gefühl der Zugehörigkeit ist ein Hinweis auf unsere soziale Natur.
• Sicherheit. Weil es dem Klienten ermöglicht, eine Reihe grundlegender emotionaler, wirtschaftlicher, psychologischer und sozialer Bedürfnisse zu decken.
• Entwicklung. In diesem Abschnitt wird die Evolution des Familienlebenszyklus betrachtet, der sich ständig verändert, da er verschiedene Phasen durchläuft:

• Die Bildung eines festen Paares: die Etablierung des neuen Kontextes der Ehe.
• Die Familie mit Kindern: Das System wird noch komplexer, da sich die Regeln ändern.
• Die Familie mit Jugendlichen: Vorbereitung auf den allmählichen Rückzug der Kinder.
• Die „Trampolin“-Familie (Kinder verlassen das Haus): Eine Neudefinition der Familienrolle.
• Die Familie im späteren Leben: Zu überwindende Hindernisse (Krankheit, Pensionierung und Tod).

Jeder Teil dieses Zyklus hat seine eigenen Bedürfnisse und Schwierigkeiten. Die Sozialarbeiterin muss die Situation besprechen, in der sich das Familiensystem befindet, um dessen Struktur, Bündnisse und Wechselwirkungen besser verstehen zu können.

• Erziehung/Bildung. Die Familie vermittelt der Person eine Erziehung, nicht nur als Lehrverpflichtung, sondern als komplexer Prozess, der Jahre des Lernens erfordert. Dies ist das Erlernen von Verhaltensmustern, Rollen, Werten, Denkweisen, ethischen und moralischen Grundsätzen... Dieses Lernen erleichtert die Anpassung, die mit der Persönlichkeitsbildung verbunden ist. Genau in der Familie wird das gesamte Material zur Anpassung entwickelt.

Als Fachkräfte ist es unerlässlich, das „Warum“ einer problematischen Situation zu kennen, und in vielen Fällen liegt dies in der Analyse der Familie. Konfrontiert mit einer Krisensituation, kann die Familie direkt oder indirekt beeinflussen. Der direkte Einfluss entsteht, wenn die Familie selbst das Hauptproblem ist. Der indirekte Einfluss entsteht, wenn der Klient maladaptive Verhaltensmuster als Familienerbe übernommen hat (z.B. Fälle von Alkoholismus). Die Familie kann auch als aktiver und dynamischer Kommunikationsmechanismus betrachtet werden. Die Person findet einen Raum, um ihre Individualität auszudrücken. Je nach Grad der Familieneinbindung wird dieser Ausdruck stärker oder schwächer sein. Die Analyse der Struktur und der Interaktionsformen ist ein weiteres Ziel der Sozialarbeiterin. Krisen und familiäre Konflikte können aus einer mangelhaften Familienkommunikation resultieren.

2. Psychodynamische und systemische Perspektiven

Beide Perspektiven sind interessante Ansätze in der Familientherapie. Obwohl es Unterschiede zwischen diesen beiden Perspektiven gibt (der Einfluss der Psychoanalyse auf die soziale Arbeit war in der ersten Phase sehr deutlich), hat sich mit der Blütezeit des systemischen Modells ein Richtungswechsel vollzogen. Der systemische Ansatz konzentriert sich primär auf die zirkuläre Kausalität, d.h. auf die Rückmeldungen jedes Systembestandteils. Einige Teile beeinflussen andere, und diese wiederum werden von jenen beeinflusst. Sie stehen in ständigem Kontakt und beeinflussen sich gegenseitig. Kurz gesagt, wir betrachten die Familie als ein offenes, dynamisches und sich ständig veränderndes System.

3. Analyseeinheiten für die Familiendiagnose

Für die Familiendiagnose sollte sich die Untersuchung auf die folgenden Aspekte konzentrieren, die als Analyseeinheiten bezeichnet werden. Diese Einheiten können Arbeitshypothesen bilden, die die Intervention leiten.

• Wahrnehmungen. Durch die Analyse, wie die Wahrnehmungen voneinander wahrgenommen werden, wie diese Systeme ineinandergreifen und nebeneinander existieren und wie sie die Familiendynamik beeinflussen.
• Gefühle. Diese können adaptiv sein und das Gleichgewicht erleichtern, oder aber kontraproduktiv sein und die Familienstruktur stören. Es sollte die Familienmitglieder gefragt werden, wie sie sich zu Hause fühlen, wie sie miteinander verbunden sind und wie sie das Zusammenleben erleben. Dies dient als Indikator für die Zufriedenheit der Familie und hilft herauszufinden, was die meisten Mitglieder beunruhigt.
• Handlungen/Fakten. Unwiderlegbare Beweise für die Festlegung der Struktur familiärer Beziehungen. Die Fakten sprechen für sich. Hier wird die Beobachtung entscheidend sein.
• Bündnisse. Die Bindungen spiegeln oft Affinitäten und Interessen wider. Den Grund für ein Bündnis zu kennen, ist ebenso wichtig wie zu wissen, zwischen wem es sich etabliert hat.

Dieser kurze Dialog könnte aufgebaut werden und die ersten Arbeitsergebnisse liefern. Für die Entwicklung sollten die folgenden Elemente innerhalb des systemischen Interventionskonzepts berücksichtigt werden:

• Die Hypothesenbildung. Sie dient dazu, anfängliche Erklärungen oder Gründe mit der Realität abzugleichen. Ihre Aufgabe ist es, das „Warum“ und „Wozu“ zu erklären. Hypothesen sind zirkulär, nicht-linear und funktional. Jede Erklärung bezieht sich auf die Systemfunktionalität. Es geht nicht darum, Schuld zuzuweisen, sondern zu untersuchen.
• Die Zirkularität. Alle Mitglieder beeinflussen sich gegenseitig und integrieren ihre Verbindungen; sie stehen in ständiger Wechselwirkung und dynamisch verändernder Kommunikation.
• Die Neutralität. Familiäre Beziehungen sind oft nicht neutral. Als Reaktion auf eine bestimmte Zeit oder einen Ort werden Bündnisse geschaffen oder verändert.