Spanisches Abhängigkeitsgesetz: Grade, Bewertung & Leistungen

Definition und Rechtsrahmen der Abhängigkeit (Ley 39/2006)

Definition der Abhängigkeit

Der Europarat definiert Abhängigkeit als „die Notwendigkeit einer wichtigen Beihilfe oder Unterstützung für die Aktivitäten des täglichen Lebens“ oder genauer als „einen Zustand, in dem sich Menschen aufgrund des Fehlens oder Verlusts körperlicher, geistiger oder intellektueller Fähigkeiten befinden und Hilfe oder Unterstützung zur Durchführung wichtiger Handlungen des täglichen Lebens benötigen, insbesondere im Bereich der persönlichen Pflege.“

Diese Definition basiert auf drei Faktoren:

1. Das Vorliegen eines körperlichen, geistigen oder intellektuellen Rückgangs bestimmter Fähigkeiten der Person.
2. Die Unfähigkeit der Person, die Aktivitäten des täglichen Lebens selbstständig durchzuführen.
3. Der Bedarf an Hilfe oder Pflege durch Dritte.

Abhängigkeit wird als Ergebnis eines Prozesses verstanden, der mit dem Auftreten eines Defizits in der Körperfunktion (infolge von Krankheit oder Unfall) beginnt. Dieses Defizit führt zu einer Aktivitätseinschränkung. Wenn diese Einschränkung nicht durch Anpassung der Umwelt kompensiert wird, führt dies zu einer Einschränkung der Teilhabe, die sich in der Abhängigkeit von der Hilfe anderer bei der Durchführung der alltäglichen Lebensaktivitäten manifestiert.

Abhängige Personen erfordern ständige, wenn auch nicht notwendigerweise dauerhafte, Unterstützung und Betreuung. Der Schwerpunkt liegt im Bereich der Sozialdienste, obwohl eine starke Beziehung zum Gesundheitssektor besteht.

Rechtsprechung: Das Gesetz 39/2006

Das Gesetz 39/2006, in Kraft seit dem 1. Januar 2007, erkennt den Bürgern das Recht auf Autonomie und persönliche Betreuung für Menschen in Abhängigkeit an (Art. 1). Zur Durchführung dieses Gesetzes wird ein System der Autonomie und Pflegeleistungen geschaffen.

Anforderungen und Zielgruppen

Personen, die sich in Abhängigkeitssituationen befinden, sind:

• Abhängige Senioren.
• Abhängige Menschen mit Behinderung (moderater, schwerer oder hoher Grad).
• Kinder unter drei Jahren mit Abhängigkeitsproblemen.
• Menschen mit geistiger Behinderung, psychischen oder seelischen Erkrankungen.

Das Gesetz gilt für spanische Staatsbürger (oder Personen mit legalem Wohnsitz in Spanien). Besondere Behandlung gilt für Kinder unter drei Jahren mit Behinderung.

Voraussetzungen für den Antrag

• Sich in einer der gesetzlich festgelegten Abhängigkeitssituationen befinden.
• Wohnsitz auf spanischem Hoheitsgebiet haben und diesen seit mindestens 5 Jahren innehaben, wovon zwei Jahre unmittelbar vor der Antragstellung liegen müssen.

Für Kinder unter drei Jahren ist der Wohnsitz der Person maßgeblich, die die Obhut übernimmt.

Bewertung und Grade der Abhängigkeit

Bewertungsinstrumente und Verfahren

Die Bewertungsskala dient dazu, den Grad der Abhängigkeit (moderat, schwer oder hoch) einer Person festzustellen. Das Gesetz (Art. 27) legt einen einheitlichen Maßstab für das gesamte spanische Hoheitsgebiet fest, geregelt durch das Königliche Dekret 504/2007 vom 20. April.

Die Skala beurteilt die Fähigkeit einer Person, grundlegende Aktivitäten des täglichen Lebens selbstständig durchzuführen, sowie den notwendigen Unterstützungs- und Pflegebedarf, insbesondere bei Menschen mit geistiger Behinderung oder psychischer Krankheit.

Jede autonome Gemeinschaft ist für die Durchführung der Bewertung zuständig und erstellt ein Gutachten über das Ausmaß und den Grad der Abhängigkeit, das die Person benötigen kann.

Berücksichtigte Faktoren bei der Bewertung

Die Konformitätsbewertungsstellen berücksichtigen:

• Berichte über den Gesundheitszustand.
• Das Lebensumfeld des Antragstellers.
• Gegebenenfalls verschriebene technische Hilfsmittel, Orthesen und Prothesen.

Zusätzlich müssen die IT-Umgebung und die Ressourcen den bestehenden Barrieren angepasst werden.

Die Drei Grade der Abhängigkeit (Art. 26)

Zur Messung der Abhängigkeitssituation wurden 3 Grade festgelegt, die wiederum in zwei Stufen hinsichtlich der Autonomie und des erforderlichen Pflegebedarfs unterteilt sind:

• Grad 1: Moderate Abhängigkeit

  Die Person benötigt einmal täglich Hilfe bei der Durchführung verschiedener grundlegender Aktivitäten des täglichen Lebens oder hat einen intermittierenden oder eingeschränkten Unterstützungsbedarf für die Autonomie.

• Grad 2: Schwere Abhängigkeit

  Die Person benötigt zwei- oder dreimal täglich Hilfe bei der Durchführung verschiedener grundlegender Aktivitäten des täglichen Lebens, benötigt jedoch keine ständige Unterstützung durch eine Pflegeperson oder hat keinen umfassenden Unterstützungsbedarf für die persönliche Autonomie.

• Grad 3: Hohe Abhängigkeit

  Die betroffene Person benötigt mehrmals täglich Hilfe bei der Durchführung verschiedener grundlegender Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL) und weist einen totalen Verlust körperlicher, geistiger oder sensorischer Fähigkeiten auf. Sie benötigt essenzielle und kontinuierliche Unterstützung durch eine andere Person oder hat einen breiten Unterstützungsbedarf für die persönliche Autonomie und die Nutzung von Einrichtungen.

Leistungen und Ressourcen in der Comunidad Valenciana (CV)

Die Leistungen gliedern sich in wirtschaftliche Vorteile und Dienstleistungen. Dienstleistungen haben Priorität und werden über das öffentliche Netzwerk der Sozialdienste (SS) jeder autonomen Region sowie über öffentliche oder private, vertraglich gebundene Dienste bereitgestellt.

Die Menge aller Arten von Schulen im Netzwerk der Kunstzentren (SAAD) beträgt 16.

Service-Katalog (Art. 15)

1. Dienste zur Prävention von Abhängigkeitssituationen und zur Förderung der persönlichen Autonomie.
2. Teleassistenz.
3. Persönliche Hilfe.
4. Häusliche Pflegedienste (Service a domicilio).
5. Tagespflegezentren (für ältere Menschen, Kinder unter sechs Jahren, spezialisierte Zentren).
6. Nachtpflege.
7. Aufenthalt in Pflegeheimen für abhängige ältere Menschen.

Einrichtungen in der CV

In der CV sind folgende Einrichtungen für Abhängigkeitssituationen vorgesehen:

• Tagesstätten und Frühförderzentren (frühe estumulación Zentren).
• Wohnheime für geistig und körperlich Behinderte.
• Betreutes Wohnen für Menschen mit Behinderung.
• Tagesstätten, Rehabilitations- und soziale Integrationszentren für psychisch Kranke.
• Psychiatrische Hospize und betreutes Wohnen für ältere Patienten mit psychischen Erkrankungen (mentales).
• CEAM, Tagesstätten, Residenzen, Wohnungen und Clubs, Heime und betreutes Wohnen für ältere Menschen mit Behinderung.
• Gemischte Residenzen für ältere Menschen, psychisch Kranke, geistig und körperlich Behinderte.

Arten des Wirtschaftlichen Nutzens

Die wirtschaftlichen Leistungen, die das Gesetz vorsieht, sind:

1. Wirtschaftliche Leistung in Verbindung mit dem Dienst.
2. Wirtschaftliche Leistung für Pflegepersonen im familiären Umfeld und Unterstützung für professionelle Pflegekräfte.
3. Wirtschaftliche Leistung für die persönliche Unterstützung.