Spanisches Sozialversicherungssystem: Leistungen, Anforderungen und Modalitäten

1.1. Definition des Öffentlichen Systems der Sozialen Sicherheit

Dessen Ziel es ist, den Schutz von Personen, die in ihm umfasst sind, und deren verantwortliche Familienmitglieder gegen bestimmte Risiken oder Gefahren zu gewährleisten, die zu Notlagen führen können.

Die Mitgliedschaft ist obligatorisch für Personen, die in dem Land leben und arbeiten.

1.2. Modalitäten der Leistungen

• Leistungen mit Sachinhalt: Für Gesundheit und soziale Dienste/Hilfe.
• Leistungen mit ökonomischem Inhalt: Basierend auf dem Solidaritätsprinzip:
  • Beitragsabhängig (Contributory): Für Beschäftigte und deren anspruchsberechtigte Verwandte. Gewährt im Rahmen des Einnahmensystems durch Beiträge von Arbeitnehmern und Unternehmen.
  • Beitragsunabhängig (Sozialhilfe): Wird Personen gewährt, die nie Beiträge geleistet haben oder die Wartezeit nicht erfüllen. Diese Leistungen werden im Rahmen des Systems durch Einnahmen aus dem Staatshaushalt gewährt.

1.3. Systeme der Sozialen Sicherheit

• Allgemeine Regelung (Regimen General): Für beschäftigte Arbeitnehmer und Gleichgestellte (Situationen, die ähnliche Auswirkungen wie eine hohe Beschäftigungsquote haben).
• Sondersysteme (Regímenes Especiales):
  • Selbstständige (RETA): Personen ab 18 Jahren:
    • Selbstständige oder Freiberufler.
    • Ehepartner oder Verwandte bis zum zweiten Grad der Verwandtschaft.
    • Kommanditisten und Verwertungsgesellschaften (Partner).
    • Mitglieder assoziierter Arbeitsgenossenschaften.
    • Sonstige: Landwirtschaft, Seeleute, Hausangestellte usw.

2.0. Pflichten im RETA (Sonderregelung für Selbstständige)

• Registrierung des Unternehmens: Selbstständige, die im Auftrag ihrer Dienste als Arbeitgeber handeln, müssen sich registrieren lassen.
• Mitgliedschaft (Afiliación): Die Mitgliedschaft muss beantragt werden, falls sie nicht bereits besteht. Die Anmeldefrist beträgt 30 Tage ab Beginn der Tätigkeit.
• Anmeldung (Alta): Die Tätigkeit muss dem RETA innerhalb von 30 Tagen ab Beginn gemeldet werden.
• Beitrag (Cotización): Selbstständige wählen ihre Beitragsgrundlage zwischen dem Mindest- und dem Höchstbetrag.

2.1. Vorübergehende Arbeitsunfähigkeit (Incapacidad Temporal)

• Konzept: Situation, in der die Person aufgrund gesundheitlicher Ursachen vorübergehend an der Arbeitsleistung gehindert wird.
• Anforderungen:
  • Hohe Mitgliedschaft (Status der Zugehörigkeit).
  • Für gewöhnliche Erkrankung muss eine Schonfrist von 180 Tagen innerhalb von 5 Jahren vor der Erkrankung erfüllt sein.
  • Unfall (Arbeitsunfall oder Nicht-Arbeitsunfall).
• Leistung: Wirtschaftliche Unterstützung zur Überwindung der Notlage.
• Regulatorische Grundlage: Die tägliche Leistung hängt vom Risiko oder der Ursache ab, die zur Unvorhergesehenheit geführt hat.
• Dauer: Bis zu 12 Monate, verlängerbar um weitere 6 Monate. Bei Verlängerung wird davon ausgegangen, dass die medizinische Heilung für diese 6 Monate erfolgt.

2.2. Mutterschaft, Vaterschaft und Schwangerschaftsrisiko

Konzept: Mutterschaft und Vaterschaft

Situation, in der die Person einen Einkommensverlust erleidet, da der Vertrag wegen Mutterschaft/Vaterschaft, Adoption oder Pflege ausgesetzt wird.

Konzept: Schwangerschaftsrisiko

Situation, in der die Person einen Einkommensverlust erleidet, da der Vertrag aufgrund von Risiken während der Schwangerschaft, die durch die Arbeit entstehen, ausgesetzt wird, wenn es dem Arbeitgeber nicht möglich ist, die Arbeit anzupassen.

Anforderungen Mutterschaft

• Hohe Mitgliedschaft.
• Unter 21 Jahren: Keine Schonfrist erforderlich.
• Zwischen 21 und 26 Jahren: Wartezeit von 90 Tagen innerhalb der letzten 7 Jahre vor Beginn der Ruhezeit ODER 181 Tage während des gesamten Arbeitslebens.
• Ab 26 Jahren: Wartezeit von 181 Tagen innerhalb der letzten 7 Jahre vor Beginn der Ruhezeit ODER 360 Tage während des gesamten Arbeitslebens.

Anforderungen Vaterschaft

• Hohe Mitgliedschaft.
• Wartezeit von 180 Tagen innerhalb der letzten 7 Jahre unmittelbar vor Beginn der Ruhezeit.

Anforderungen Schwangerschaftsrisiko

• Hohe Mitgliedschaft.
• Leistung: Wirtschaftlicher Zuschuss.

2.4. Dauerhafte Invalidität (Incapacidad Permanente)

Definition: Eine Situation, in der der Arbeitnehmer schwerwiegende anatomische oder funktionelle Einschränkungen aufweist, die voraussichtlich dauerhaft sind und die Minderung oder Annullierung seiner Erwerbsfähigkeit zur Folge haben.

Grade der Invalidität

• Partielle IP (IPP): Minderung der Erwerbsfähigkeit um nicht weniger als 33%.
• Totale IP: Deaktiviert den Arbeitnehmer für die Ausübung der grundlegenden Aufgaben seines Berufes.
• Absolute IP: Deaktiviert den Arbeitnehmer für jeden Beruf.
• Schwerbehinderung (Gran Invalidez): Situation, in der der Arbeitnehmer die Hilfe einer dritten Person für die wesentlichen Handlungen des Lebens benötigt.

Anforderungen und Leistungen

• Unter 65 Jahren + Hohe Mitgliedschaft (Status der Zugehörigkeit).
• Leistung: Lebenslange Rente oder eine einmalige Entschädigung im Falle der IPP (Partielle Invalidität).
• Regulatorische Grundlage: Abhängig vom abgeleiteten Risiko.

2.5. Rente (Jubilación)

Definition: Diese Kontingenz kann zu einer beitragsabhängigen Rente oder einer beitragsunabhängigen Rente führen.

• Beitragsabhängiger Modus (Contributory): Aufgrund des Alters, wenn der Arbeitnehmer freiwillig aus dem Berufsleben ausscheidet.
• Voraussetzungen: Alter = 65 Jahre erfüllt haben.
  • Wartezeit (Grace period) = 15 Beitragsjahre, davon müssen mindestens 2 Jahre unmittelbar vor der Pensionierung liegen.
• Leistung: Rente auf Lebenszeit.
• Regulatorische Grundlage: Die Bemessungsgrundlage (BCC) wird berechnet, indem die Beiträge der letzten 210 Monate durch 180 geteilt werden.

2.6. Tod und Hinterbliebenenleistungen (Muerte y Supervivencia)

• Konzept: Eine Situation, in der diejenigen, die wirtschaftlich vom Tod des Erwerbstätigen oder Rentners abhängig waren, geschützt werden.
• Anforderungen:
  • Verstorbener Arbeitnehmer oder Rentner:
    • Hoher Status oder gleichgestellt (Wartezeit von 15 Jahren). Wenn es sich um einen Rentner handelt, ist keine Wartezeit erforderlich.
    • Wenn der Tod die Folge einer Berufskrankheit (MC) ist, muss eine Schonfrist von 500 Tagen innerhalb der letzten 5 Jahre erfüllt werden.
• Begünstigte:
  • Witwer/Witwe: Erhält eine Witwenrente, bis zur Wiederheirat.
  • Waisen: Anspruch auf Waisenrente, wenn sie unter 18 Jahre alt, gebrechlich oder Jugendliche unter 21 (oder 24 Jahre, wenn keine Eltern überleben) sind, sofern ihr Einkommen unter 75% des SMI (Mindestlohn) liegt.
  • Andere Verwandte: Verwandte 2. Grades durch Blutsverwandtschaft müssen ihre wirtschaftliche Abhängigkeit vom verstorbenen Arbeitnehmer oder Rentner nachweisen.
• Leistung: Unterstützung im Todesfall (einmaliger Pauschalbetrag), Witwenrente, Waisenrente.
• Regulatorische Grundlage: Sie ist für alle Leistungen gleich, außer für die Unterstützung im Todesfall, die ein fester Betrag ist und mit dem CPI (Verbraucherpreisindex) aktualisiert wird.

2.7. Arbeitslosigkeit (Beitragsabhängiger Modus)

Definition und Anforderungen

• Definition: Unfreiwillige Arbeitslosigkeit, bei der der Arbeitsplatz verloren wurde oder Kurzarbeit von mindestens einem Drittel der üblichen Arbeitszeit vorliegt.
• Anforderungen:
  • Mitgliedschaft und Eintragung oder gleichgestellte Situation der Löschung.
  • Nicht das Rentenalter erreicht haben.
  • Sich in rechtlicher Arbeitslosigkeit (SLD) befinden.
  • Schonfrist: 360 Tage in den letzten 6 Jahren.
• Leistung: Arbeitslosengeld und wirtschaftlicher Beitrag zur Entrichtung von Sozialversicherungsbeiträgen.
• Dauer: Abhängig von den geleisteten Beitragstagen.
• Leistungsgrenzen: Basierend auf dem IPREM (Indikator Public Multiple Effect).
• Antrag: Muss innerhalb von 15 Tagen ab dem Datum der SLD (Situation der legalen Arbeitslosigkeit) gestellt werden.

2.8. Arbeitslosenunterstützung (Beitragsunabhängiger Modus)

Konzept und Allgemeine Anforderungen

• Konzept: Situation von Arbeitslosen, die bestimmte Anforderungen erfüllen, nachdem sie die beitragsabhängige Leistung ausgeschöpft haben und/oder sich in Situationen sozialer Benachteiligung befinden.
• Allgemeine Anforderungen: Als Kläger registriert sein, einen Monat seit dem Ende der beitragsabhängigen Leistung gearbeitet haben, keine Jobmaßnahme oder Ausbildung abgelehnt haben, Mangel an Einkommen (monatlich nicht mehr als 75% des SMI).

Spezifische Anforderungen und Dauer

• Nach Ausschöpfung der beitragsabhängigen Leistung.
• Mitarbeiter: 45 Jahre alt.
• Der Arbeitnehmer ist nicht berechtigt, Versicherungszulagen zu erhalten.
• Nutzen: Arbeitslosenunterstützung.
• Dauer: Je nach Art der Subvention kann die Dauer zwischen 3 und 30 Monaten liegen, wird aber in der Regel für 6 bis 18 Monate verlängert.