Sportverletzungen: Symptome, Behandlung & Reha

Knöchelverstauchung

Symptome:

• Schmerzen
• Schwellung
• Hautverfärbungen
• Gelenksteifheit

Behandlung:

• Anwendung von Eis und Hochlagerung
• Entzündungshemmende Medikamente
• Schutz des verletzten Gelenks
• Ruhe

Phasen der Rehabilitation nach einer Knöchelverstauchung

Erste Phase:

• Ziel: Schwellung und Entzündung reduzieren, verletztes Band schützen
• Schutz: Stabile Position für die ordnungsgemäße Heilung, begrenzte Spannung auf die Narbe für eine rasche und robuste Heilung
• Schlaf: Ausreichend Schlaf ohne anstrengendes Training, um die Heilung zu fördern
• Kompression: Um die Schwellung zu reduzieren
• Hochlagerung: Zur Ödemkontrolle

Rehabilitationsphase:

• Ziel: Bewegungsumfang des Knöchels erhöhen, Muskelkraft steigern, Bewegung vor Ort erleichtern, entzündungshemmende Mittel reduzieren
• Übungen: Inversions- und Eversionsbewegungen minimieren, Beweglichkeit verbessern

Rehabilitation der Wirbelsäule

Rückenschmerzen:

• Lokalisierte Schmerzen
• Eingeschränkter Bewegungsumfang
• Funktionelle Muskeldefizite
• Sensorische und motorische Defizite

Beispiel: Laterale Kontrolle

• Seitliche Abweichung
• Ungleiche Schulter- und Hüfthöhe
• Eingeschränkte seitliche Bewegung bei statischen Füßen

Beispiel: Extension

• Schmerzen im Liegen, verstärkt beim Aufsetzen
• Schmerzhafte und eingeschränkte Vorwärtsneigung
• Eingeschränkte Extension lindert Schmerzen

Behandlung - Phase 1

• Schmerzkontrolle: Ruhe, angepasste Position, Schmerzmittel, Flexionsübungen, Stretching, seitliche Korrektur, Mobilisation

Beispiel: Flexion

• Schmerzen im Unterbauch und im Liegen verstärkt
• Vorwärtsneigung verstärkt Schmerzen
• Lordosekurve ist nicht umgekehrt
• Extension verstärkt Schmerzen

Bewegung der Wirbelsäule:

• Geringe Schmerzen
• Erhöhter Bewegungsumfang
• Verbesserte Muskelkontrolle
• Verbesserte Körperhaltung und Propriozeption

Phase II

• Stabilisierung der Wirbelsäulensegmente
• Steigerung der Muskelkraft
• Muskeldehnung

Muskelriss:

• Eis, Kompression, Ultraschall, Elektroanalgesie

Therapeutische Übungen:

• Hüftheben
• Arm- und Beinheben
• Hüftextension
• Hüftflexion
• Seitliches Abspreizen der Beine

Piriformis-Syndrom

• Schmerzen im Gesäß und im Lendenbereich
• Behandlung: Ultrathermie, Elektroanalgesie
• Übungen: Hüftinnenrotation mit Knieflexion, Hüftheben in Brückenposition

Quadratlumborum-Schmerzen

• Schmerzen im Flankenbereich und im Rücken, verstärkt im Stehen, beim Husten und Gehen
• Rotationsneigung verstärkt Schmerzen
• Behandlung: Ultrathermie, unterstützende Therapie (Hüftheben in Rückenlage, Hüftheben im Stehen, Dehnung)

Hypermobilitätssyndrom

• Übungen: Isometrische Extension der Wirbelsäule, Flexion aus neutraler Position, Hyperextension der Wirbelsäule vermeiden

Flexion der Wirbelsäule

• Bauchmuskelübungen: Bauchmuskelübungen in Rückenlage, Heben und Rotieren der oberen und unteren Extremitäten

Übertrainingssyndrom

• Symptome und Anzeichen bei Athleten, die an einem Trainingsprogramm teilnehmen, das die physiologischen und psychologischen Kapazitäten des Körpers übersteigt

Physiologische Symptome:

• Schlechte Leistung
• Unfähigkeit, die zuvor erreichte Leistung zu halten
• Verlängerte Erholungszeit
• Reduzierte Belastungstoleranz
• Muskelschwäche
• Schlaflosigkeit
• Appetitlosigkeit
• Amenorrhoe
• Kopfschmerzen
• Übelkeit
• Muskelschmerzen
• Muskelschädigung
• Koordinationsverlust

Klinische Typen:

• Sympathikus: Schlechte Leistung, Reizbarkeit, Schlafstörungen, Gewichtsverlust
• Parasympathikus: Schlechte Leistung, Müdigkeit, Depression, Apathie

Behandlung und Prävention:

• Ruhe
• Entspannungstechniken
• Richtige Ernährung
• Nahrungsergänzung
• Massage

Knieverletzungen

• Mediales Seitenband (MCL): Grad 1, 2, 3 - konservative Behandlung, Rückkehr nach ca. 75 Tagen
• Laterales Seitenband (LCL): Grad 1, 2 - konservative Behandlung, Grad 3 - operative Behandlung, Rückkehr nach ca. 3 Monaten
• Vorderes Kreuzband (ACL): Teilruptur - konservative Behandlung, vollständige Ruptur - operative Behandlung
• Akute hintere Kreuzbandruptur (PCL): Grad 1, 2, 3 - Ruhigstellung, keine Belastung, Rehabilitation der Quadrizepsmuskulatur
• Chronische PCL-Verletzung: Konservative Behandlung bei asymptomatischer PCL-Ruptur, Stärkung der Quadrizepsmuskulatur, Anpassung der Aktivität
• Meniskusverletzung: Torsion, Rotation, Schmerzen an der Gelenklinie, leichter Erguss, Schmerzen bei Rotation

Schmerzhafte Schulter, Impingement-Syndrom

• Mechanische Kompression durch Bewegungseinschränkung der oberen Extremität, insbesondere bei Abduktion

Primäres Impingement:

• Faktoren, die den subakromialen Raum einengen und zu Konflikten mit dem Gewebe führen
• Interne Faktoren: Anatomische Variation des Akromions, degenerative Veränderungen
• Externe Faktoren: Kapselsteifigkeit, schlechte neuromuskuläre Kontrolle, vollständige oder teilweise Ruptur

Sekundäres Impingement:

• Mechanisches Versagen aufgrund von Hypermobilität oder Instabilität, unidirektionale Instabilität durch Gewebetrauma oder Kapsellaxität