Überempfindlichkeitsreaktionen und Antikörper

Überempfindlichkeitsreaktionen: Eine Einführung

Typ-I-Überempfindlichkeitsreaktionen

Hier werden die meisten allergischen Reaktionen klassifiziert. Sie werden durch IgE vermittelt, das sich auf Mastzellen befindet, die in allen Geweben vorkommen. Die Reaktion zwischen Antikörper (AK) und Antigen (Ag), in diesem Fall auch als Allergen bekannt, löst einen Prozess von Reaktionen aus, die manchmal Schaden anrichten. Diese Reaktion besteht aus zwei Phasen.

Phasen der Typ-I-Reaktion

Typ-I-Reaktionen umfassen zwei Phasen: eine sofortige, Histamin-vermittelte Phase und eine späte Phase, die durch andere Verbindungen wie Leukotrien C₄ (LTC₄) und Prostaglandin D₂ (PGD₂) vermittelt wird und ähnliche Wirkungen hat.

Typ-II-Überempfindlichkeitsreaktionen

Typ-II-Reaktionen sind in erster Linie durch IgG vermittelt. In diesem Fall aktiviert die Bindung des Antikörpers (AK) an das Antigen (Ag) das Komplementsystem, oder der AK wird von Entzündungszellen mit IgG-Fc-Rezeptoren erkannt. Wenn diese Zellen aktiviert werden, setzen sie Substanzen frei, die letztendlich Schäden verursachen.

Beispiele für Typ-II-Reaktionen

Beispiele für Typ-II-Reaktionen sind:

• Transfusionsreaktionen (bei falschen Bluttransfusionen)
• Autoimmunhämolyse
• Goodpasture-Syndrom (Antikörper gegen glomeruläre Basalmembran)
• Pemphigus (Antikörper gegen Desmosomen)
• Myasthenia gravis

Wichtige Antikörperklassen und ihre Funktionen

IgG: Immunglobulin G

IgG-Antikörper, die spezifisch für mütterliches Rh sind, werden aktiv über die Plazenta transportiert. Sie opsonisieren fetale RhD+-rote Blutkörperchen zur Phagozytose durch Leberzellen, was dazu führen kann, dass die fetalen Hämatokrit-Werte gefährlich oder lebensbedrohlich abfallen.

IgE: Immunglobulin E

Die Bindung von Antigen an IgE auf Mastzellen induziert die Freisetzung von Histamin, Heparin und anderen pharmakologisch aktiven Substanzen, die an Entzündungen beteiligt sind.

IgA: Immunglobulin A

IgA wird in großen Mengen in Muttermilch, Speichel, Tränen, Nasensekret, Schweiß sowie in den Sekreten des Urogenitaltrakts und des Magen-Darm-Trakts ausgeschieden.

Struktur und Doppelfunktion von Antikörpern

Es ist bekannt, dass Proteasen wie Papain oder Pepsin die Hinge-Region spalten und dabei zwei Fragmente, Fab und Fc, produzieren. Das Fab-Fragment ist eine Region für die Bindung einer Vielzahl von Antigenen (in der variablen Region). Das Fc-Fragment wird von den konstanten Regionen der schweren Kette gebildet und hat die Aufgabe, biologische Funktionen zu erfüllen, indem es als Bindungsstelle für eine begrenzte Anzahl von Effektormolekülen und Zellen dient.

Die doppelte Rolle des Antikörpers

Daher hat der Antikörper (AK) in seiner Struktur eine doppelte Rolle:

1. Der Fab-Anteil kann ein bestimmtes extrazelluläres Antigen einer Tumorzelle erkennen.
2. Durch die Bindung an ein Toxin kann er dessen Wirkung entfalten, um spezifisch Tumorzellen abzutöten.