Embryologie: Körperhöhlen, Mesenterien und Zwerchfell

Körperhöhlen, Mesenterien und Zwerchfell

Die embryonale Leibeshöhle

Das intraembryonale Coelom bildet die embryonale Leibeshöhle, die in der 4. Woche Anlass zu drei coelomischen Körperhöhlen gibt:

• Perikardhöhle
• Pericardioperitonealkanäle (zwei Kanäle)
• Peritonealhöhle

Diese Hohlräume sind mit einem parietalen Mesothel ausgekleidet und mit einem viszeralen Mesothel bedeckt. Die Bauchhöhle ist über das extraembryonale Coelom mit dem Nabel verbunden. Die Perikardhöhle öffnet sich zu den Pericardioperitonealkanälen.

Mesenterien

Das Mesenterium ist eine Doppelschicht, die als Erweiterung des Peritoneum viscerale beginnt und ein Organ bedeckt. Es verbindet das Organ mit der Körperwand und führt Gefäße sowie Nerven zum Organ.

Unterteilung der embryonalen Leibeshöhle

Das Septum transversum bildet die Anlage der zentralen Sehne des Zwerchfells. Die Pericardioperitonealkanäle bilden Trennwände zwischen der Perikardhöhle, den Pleurahöhlen und der Bauchhöhle. Durch das Wachstum der Lungenknospen entstehen an der Seitenwand jedes Kanals zwei Membranfalten:

• Perikardfalten: Diese entwickeln sich oberhalb der Lungen.
• Pleuroperitonealfalten: Diese befinden sich unterhalb der Lungen.

Perikardmembranen

Die Perikardfalten vergrößern sich und bilden Trennwände, die als Perikardmembranen bezeichnet werden und die gemeinsamen Kardinalvenen enthalten. Da sich die Pleurahöhle um das Herz ausdehnt, wächst sie in die Körperwand hinein und teilt das Mesenchym in:

• Eine äußere Schicht, die zur Brustwand wird.
• Eine innere Schicht, die das faserige Perikard bildet.

Das primitive Mediastinum besteht aus einer Mesenchymmasse, die sich vom Brustbein bis zur Wirbelsäule erstreckt und durch die Fusion der Perikardmembranen gebildet wird.

Pleuroperitonealmembranen

Die Pleuroperitonealfalten bilden die Pleuroperitonealmembranen. Diese trennen die Pleurahöhlen von der Bauchhöhle. Die Myoblastenmigration in diese Membranen unterstützt den Verschluss der pleuroperitonealen Kommunikation.

Entwicklung des Zwerchfells

Das Zwerchfell ist eine muskuläre, kuppelförmige Trennwand zwischen Brust- und Bauchhöhle. Es besteht aus:

• Septum transversum
• Pleuroperitonealmembranen
• Dorsales Mesenterium des Ösophagus (mittlerer Teil des Zwerchfells)

Die Pleuroperitonealmembranen verschmelzen mit dem dorsalen Mesenterium des Ösophagus und dem Septum transversum, wodurch die Trennung zwischen Brust- und Bauchhöhle abgeschlossen wird (Ur-Membran). Die Gewebewände teilen sich in zwei Schichten:

• Eine äußere Schicht, die Teil der endgültigen Bauchdecke wird.
• Eine innere Schicht, die an der Bildung der peripheren Teile des Zwerchfells beteiligt ist.

Veränderungen in Lage und Innervation

• 4. Woche: Die Querwand liegt auf Höhe der 3., 4. und 5. Zervikalsegmente (Somiten).
• 5. Woche: Myoblasten migrieren in die Membranen, begleitet von Nerven.
• Innervation: N. phrenicus (C3, C4, C5).
• Migration: Aufgrund des schnellen dorsalen Wachstums des Embryos verlagert sich das Zwerchfell nach kaudal.
• 6. Woche: Das Zwerchfell erreicht die thorakalen Somiten, der N. phrenicus zieht weiter nach unten.

Klinische Hinweise:

• Eventratio diaphragmatica: Verlagerung der Eingeweide in den Brustraum durch eine Zwerchfellschwäche.
• Gastroschisis und angeborene epigastrische Hernie: Resultieren aus einer unvollständigen Verschmelzung der Körperwandfalten während der Faltung in der 4. Woche.