Pharmakologie: Antibiotika, Antimykotika & Antiparasitika im Überblick

Analgetika und Antipyretika

1. Die Wirkung von Paracetamol besteht darin, Antipyretika zu hemmen: COX-3.

2. Der Unterschied zwischen NSAR und Opioiden

Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR)

3. Nebenwirkungen selektiver COX-2-Hemmer: Warum?

4. Außer NSAR: Gegenanzeigen

• Magengeschwür (Gastric Ulcer)

Cephalosporine

5. Zwei Cephalosporine der zweiten Generation (Cefaclor, Cefuroximaxetil)

6. Orales Penicillin: Penicillin V

7. Kombination mit Imipenem/Cilastatin: Cilastatin ist ein Dehydropeptidase-hemmendes Mittel zum Schutz der Nieren (renal).

8. Penicillin intramuskulär: Benzathinpenicillin

Carbapeneme

9. Wirkmechanismus der Carbapeneme: Sie hemmen die Synthese der Zellwand und haben eine hohe Affinität zu PBP (Penicillin-bindende Proteine).

10. Arzneimittel mit Wirkung gegen Anaerobier: Cephalosporine der dritten Generation, z. B. Ceftazidim.

Glykopeptid-Antibiotika

11. Hinweise zu Vancomycin bei parenteraler Anwendung (außer): Pseudomembranöse Colitis

Makrolid-Antibiotika

12. Resistenzmechanismen gramnegativer Bakterien gegenüber Makrolid-Antibiotika (z. B. Streptomycin): Mutation der Peptidyl-Transferase-Esterase, bakterielle Phosphorylasen.

13. Aktivität der Makrolide gegen Helicobacter pylori: Eradikation mit Clarithromycin.

14. Clarithromycin-Dosierung pädiatrisch: 7,5 mg/kg alle 12 Stunden.

Aminoglykoside

15. Verabreichung i.v. von Aminoglykosiden: Verdünnen Sie 50–100 ml Serum und infundieren Sie über 30 Minuten. Neuromuskuläre Blockade vermeiden.

Sulfonamide und Trimethoprim

16. Wirkmechanismus von Trimethoprim/Cotrimoxazol: PABA wird gehemmt; Sulfamethoxazol und Trimethoprim hemmen die Dihydrofolat-Reduktase.

17. Cotrimoxazol-Kategorie in der Schwangerschaft: Kategorie C

18. Cotrimoxazol zur Prophylaxe von: Pneumocystis carinii (PCP) bei AIDS-Patienten.

19. Wechselwirkungen: Chinolone und Antazida wie Magnesium und Aluminium reduzieren die Resorption. Parenterale Gabe beachten.

Tuberkulose

20. TB-Prophylaxe ohne Toleranz für Isoniazid: Rifampicin 600 mg

21. Kanamycin-Derivate: Amikacin, Dibekacin

Pseudomonas-Infektionen

1. Welche Kombination von Aminoglykosiden ist bei Pseudomonas-Infektionen sinnvoll? Diese Kombinationen sind gerechtfertigt:

• a) Antipseudomonale Penicilline und Aminoglykoside bei schweren Infektionen mit P. aeruginosa;
• b) Antipseudomonale Penicilline oder Cephalosporine mit Aminoglykosiden bei der empirischen Therapie von Patienten mit geschwächtem Immunsystem.

2. Resistenzmechanismen gegenüber Aminoglykosiden: Adenyltransferasen, Nucleotidyltransferasen, Phosphotransferasen, Veränderung der Zielstruktur der Aminoglykoside.

3. Welche Kategorie hat Gentamicin in der Schwangerschaft? Kategorie C

Antiprotozoika und Anthelminthika

4. Geeignete Behandlung der Amöbiasis bei Erwachsenen: Secnidazol 2 g als Einzeldosis.

5. Behandlung der Trichomoniasis bei Erwachsenen mit Medikamenten:

6. Behandlung der Leberamöbiasis der Wahl: Metronidazol 750 mg dreimal täglich über 5–10 Tage.

7. Behandlung der Askariasis bei Erwachsenen: Mebendazol, Albendazol.

8. Wirkmechanismus der Benzimidazole:

9. Fluconazol-Wechselwirkungen mit QT-Verlängerung: Probenecid, Astemizol, Terbinafin u. a.

Antimykotika

10. Polyen-Antibiotika: Natamycin, Nystatin, Amphotericin B

11. Terbinafin-Creme ist nützlich bei: Die topische Creme 1 % wird 1–2 Mal täglich für 1–2 Wochen angewendet (Tinea corporis/cruris und Candidiasis der Haut), 2 Wochen bei Pityriasis versicolor und 2–4 Wochen bei Tinea pedis.

12. Zur Verringerung der toxischen Wirkung von Amphotericin B: Hydrocortison 50 mg + 5 mg Heparin über einen peripheren Zugang. Ein zentraler Heparinzugang ist nicht erforderlich. Es wird empfohlen, Kalium (100–200 mmol/Tag) zur Therapie hinzuzufügen, um eine Hypokaliämie zu verhindern.

13. Mittel der ersten Wahl bei Trypanosomen: Pentamidin

14. Nystatin-Dosis bei Kindern: 200.000 IE 4-mal täglich.

Antimalariamittel und antivirale Wirkstoffe

15. Medikament zur Behandlung multiresistenter Plasmodium-falciparum-Infektionen: Mefloquin

16. Dauer der Ketoconazol-Behandlung bei Dermatophyten-Infektionen:

17. Familie der HIV-Protease-Hemmer: Indinavir

18. Lamivudin-Dosierung: Erwachsene 150 mg alle 12 Stunden; Kinder 4 mg/kg alle 12 Stunden.

19. Mittel der ersten Wahl bei kutaner Leishmaniose: Antimonate (Meglumin-Antimoniat)

Antiseptika und Desinfektion

20. Die wichtigsten Merkmale von Chlorhexidin: Gewebekleber

21. Jod-Lösungen: Wirksam gegen alle oben genannten Erreger: Viren, Bakterien, Pilze, Protozoen, Parasiten und Sporen.

Penicilline

22. Aminopenicilline: Amoxicillin, Ampicillin